Dados do Trabalho

Título

IMPACTO DAS MEDIDAS RESTRITIVAS DA PANDEMIA DE COVID-19 NO DIAGNÓSTICO DE PÓLIPOS ADENOMATOSOS E DE CARCINOMA COLORRETAL

Resumo

Introdução: O Câncer Colorretal (CCR) correspondem à terceira neoplasia maligna mais comum globalmente e à segunda principal causa de morte relacionada ao câncer no mundo. Em meio à pandemia do COVID-19, medidas de contenção da transmissão tornaram-se necessárias. Em Goiás, Decretos Estaduais estabeleceram o regime de quarentena e suspenderam grande parte dos procedimentos ambulatoriais eletivos, incluindo exames endoscópicos do aparelho digestivo. É estimado que, em 2020, houve uma queda de 35,5% no total de diagnósticos de câncer, quando comparado a 2019. Objetivo: Avaliar o impacto das medidas restritivas da pandemia de COVID-19 no diagnóstico de pólipos adenomatosos de cólon (PAC) e CCR, em uma população submetida a colonoscopia em uma clínica de Goiânia. Métodos: Corte transversal, avaliando os achados colonoscópicos de pacientes durante os períodos de 20/03 a 31/10 de 2019 e no mesmo período d 2020. Coletados dados referentes à identificação, à indicação do exame, aos achados colonoscópicos, à realização de biópsia e/ou polipectomia e os achados histopatológicos. O grupo amostral foi de 10.232 indivíduos, divididos em dois grupos: submetidos à colonoscopia (COL) em 2019 (n=6.777; 66,2%) e em 2020 (n=3.455; 33,8%). Cálculos estatísticos utilizamos SPSS, p-valor<0,05. Resultados: Em 2019, foram feitas 6.777 (66,2%) COL e em 2020 3.455 (33,8%), uma redução de 51,0%. 3.267 (31,9%) apresentavam pólipos, destes 72,1% adenomatoso (PA) (em 2019 foram 68,8% e em 2020 78,3%, p<0,001). Displasia de alto grau foi encontrada em 5,6% dos PA (5,3% em 2019 e 6,2% em 2020, p<0,0001). O CCR foi diagnosticado em 108 (1,1%), desses 51 em 2019, e 57 em 2020, representando respectivamente 0,8% e 1,6% das COL de cada ano (p<0,001). Esses resultados sugerem que, durante o tempo de pandemia, foram identificados mais PA e CCR que no ano precedente. Conclusões: Houve uma redução de 51% no número de COL realizados em 2020, em comparação a 2019. Embora se observe um aumento nos diagnósticos de PA e CCR, este não foi o suficiente para compensar a redução no número de exames. Faz-se necessário determinar o real impacto das medidas restritivas no diagnóstico de PA e CCR para que se possa planejar medidas de resgate destes pacientes.