Dados do Trabalho

Título

ADENOCARCINOMAS SINCRÔNICOS DE CÓLON E DUODENO ASSOCIADOS A ADENOCARCINOMA METACRÔNICO DE ESTÔMAGO: RELATO DE CASO

Resumo

O conceito de múltiplos tumores malignos enquadra-se como duas ou mais lesões neoplásicas diferentes em um mesmo indivíduo. Na prática clínica, é uma condição rara, especialmente, quando os tumores estão localizados em um mesmo sistema, como o trato gastrointestinal. A patogênese ainda não é clara, porém são descritos tanto fatores genéticos quanto ambientais para esse fenômeno. Este artigo se propõe a descrever o caso de um paciente que apresentou três tumores malignos primários em estômago, duodeno e reto. As lesões foram confirmadas por exames de anatomopatologia, revelando três sítios primários e distintos de adenocarcinoma. As lesões de duodeno e reto foram diagnosticadas em conjunto, sendo indicadas duodenectomia e retossigmoidectomia no mesmo tempo cirúrgico. A lesão gástrica foi diagnosticada durante o acompanhamento ambulatorial de pós operatório, sendo indicada gastrectomia. Alguns estudos apontam que os pacientes portadores de tumores do trato gastrointestinal superior têm uma maior chance de desenvolver tumores sincrônicos e metacrônicos do trato gastrointestinal inferior, especialmente cólon e reto. Casos como esse tendem a reforçar a necessidade de se estudar todo o sistema gastrointestinal frente a uma lesão no trato digestivo. Antes da abordagem cirúrgica, é importante realizar o correto estadiamento de cada tumor para determinar a melhor opção terapêutica e os resultados oncológicos mais satisfatórios.