XXI Semana Brasileira do Aparelho Digestivo

Dados do Trabalho


Título

Associação do balão gástrico com um análogo de GLP-1 para manejo da obesidade: uma revisão sistemática

Resumo

Introdução: A obesidade é um problema de saúde pública, que associa-se a diversas doenças crônicas. A abordagem inicial consiste em mudanças no estilo de vida, contudo pode ser necessário complementar essas intervenções com terapias cirúrgica e/ou farmacológica. Os balões gástricos são o método cirúrgico mais utilizado, entretanto há uma alta taxa de reganho de peso após sua retirada sendo necessário realizar outra intervenção. Nesse cenário, a manutenção do peso pode ser realizada com a introdução de um um agonista do peptídeo semelhante à glucagon-1 (GLP-1), como a liraglutida e a semaglutida. Objetivo: Verificar a eficácia e repercussões da associação de liraglutida ou semaglutida com balão gástrico no tratamento da obesidade. Métodos: Trata-se de uma revisão sistemática de literatura em concordância com as recomendações e critérios utilizados nos relatórios para revisões sistemáticas e meta-análise e Cochrane Handbook. Utilizou-se as bases de dados eletrônicos BVS, SciELO, PubMed e Cochrane. Não houve restrição temporal ou de idioma durante a busca, realizada dia 08 de setembro de 2022, e as palavras-chaves derivaram das seguintes: obesidade, (liraglutida ou semaglutida) e balão gástrico. A qualidade metodológica foi avaliada pela ferramenta Newcastle-Ottawa para coortes. Resultados: Foram encontrados 55 artigos na BVS, 5 na PubMed e 2 na Cochrane, não foi encontrado nenhum artigo na base de dados SciELO. Após seleção de modo duplo-cega dos artigos e resolução de conflitos, obteve-se uma amostra final de 2 artigos de boa qualidade, um realizado no Brasil e outro na Arábia Saudita, totalizando 214 participantes. Foram excluídos 10 artigos em duplicata e 50 artigos de revisão ou que não se encontravam em conformidade com o objetivo da pesquisa. No final nenhum dos artigos relacionados a semaglutida adequaram-se a pesquisa. O uso de liraglutida concomitantemente ao balão gástrico propicia uma maior perda de peso durante o tratamento, enquanto o estudo brasileiro também observou uma redução significativa do reganho de peso após retirada do balão quando associava-se a liraglutida. Ambos reforçam a boa tolerância ao medicamento, com efeitos adversos mínimos. Conclusão: A associação liraglutida com balão gástrico mostra-se eficaz no manejo da obesidade tanto em questão de perda de peso quanto em questões metabólicas. São necessários mais estudos que investiguem a associação da semaglutida ao balão gástrico para o tratamento da obesidade.

Área

Cirurgia - Obesidade

Autores

Ana Clara Nascimento de Aquino, Juliana Mattei de Araújo, Luigi Carlo da Silva Costa