Dados do Trabalho

Título

Doença Inflamatória Intestinal associada a ansiedade e depressão: análise de pacientes com DII atendidos no ambulatório de um Hospital Escola

Resumo

Introdução: Doença de Crohn (DC) e Retocolite Ulcerativa (RCU) são patologias intestinais crônicas, inflamatórias, imunomediadas e marcadas pela ausência de cura. Pessoas com DII têm maiores maiores taxas de ansiedade e depressão do que a população em geral e esses transtornos psiquiátricos estão associados ao aumento da morbidade e piora da qualidade de vida. Poucos estudos exploram a interação entre essas doenças psiquiátricas e sua influência no curso clínico da DII. Objetivos: Avaliar a frequência de ansiedade e depressão, nos seus diversos níveis, nos pacientes com DII e analisar fatores associados que influenciam a evolução dessas doenças. Método: Estudo transversal, descritivo, com abordagem quantitativa e qualitativa. Pacientes do ambulatório de DII, com diagnóstico confirmado de DC e RCU, foram convidados a participar do estudo que, por através de questionários estruturados, foram avaliados dados sociodemográficos, aspectos clínicos das doenças e sua atividade. Também foram aplicados os questionários validados GAD-7, PHQ-9 e Columbia, que avaliam presença de sinais e distúrbios psiquiátricos como ansiedade, depressão e risco de suicídio, respectivamente. Realizada análise estatística descritiva, testes de associação e regressão logística. Resultados: Amostra de 50 pacientes com DII, sendo 28 (56%) com DC e 22 (44%) com RCU. A média de idade era de 42,8 (±14,6) anos e sua maioria era composta por participantes de etnia branca (85%), em união estável (47%), trabalhando ativamente (58%) e com renda entre 1 a 2 salários-mínimos (43%). Quanto à clínica da doença, apresentavam algum grau de atividade (leve, moderada ou grave), 29% e 70% dos pacientes com DC e RCU, respectivamente. Sinais e/ou sintomas de algum grau de ansiedade (leve, moderada ou grave) foram observados em 33 (68%) indivíduos, depressão em 23 (47%) e risco de suicídio (ideação e/ou comportamento suicida) em 22 (44%). Dos pacientes com DC e RCU, 37% e 31% apresentam algum grau de ansiedade e 27% e 20% sinais de depressão, respectivamente. Dos pacientes com atividade clínica da DC e RCU, 21% e 47% apresentavam algum grau de ansiedade e, 13% e 31% de depressão, respectivamente. Conclusões: Nossa análise observou elevadas taxas de ansiedade e depressão nos pacientes com DII, mais evidente nos que possuíam RCU em algum grau de atividade clínica, deixando clara a importância do diagnóstico e tratamento precoces dessas comorbidades, para um melhor manejo da DII.