Dados do Trabalho

Título

ESTUDO DESCRITIVO DA MORTALIDADE E READMISSÃO HOSPITALAR EM 30 DIAS NOS PACIENTES SUBMETIDOS À GASTROSTOMIA ENDOSCÓPICA PERCUTÂNEA EM SERVIÇO DE REFERÊNCIA EM ENDOSCOPIA DE PELOTAS

Resumo

INTRODUÇÃO: A nutrição enteral por sonda de gastrostomia endoscópica percutânea (GEP) é indicada para pacientes com dificuldade ou privação de dieta via oral, visando a manutenção ou recuperação do estado nutricional. As indicações desse procedimento não são absolutas, avalia-se a doença de base do paciente, sua opinião e de seus familiares, além do quadro clínico e prognóstico do paciente. Dados sobre a mortalidade e readmissão hospitalar em 30 dias desses pacientes podem ajudar na indicação do procedimento.
MÉTODO: Incluídos pacientes, ambulatoriais ou internados, submetidos a colocação de GEP no HE-UFPel entre abril e setembro de 2022. Excluídos pacientes impossibilitados de realizar endoscopia e/ou que apresentavam prognóstico menor que 4 semanas de vida. O paciente ou seu responsável assinava um termo de consentimento concordando com a participação. Realizado um questionário antes do procedimento com perguntas como comorbidades, indicação da gastrostomia. Realizada ligação em 30 dias depois do procedimento questionando sobre necessidade de internação, infecções em decorrência da sonda, uso de antibioticoterapia, satisfação do cuidador ou do próprio paciente e ganho de peso.
OBJETIVO: Identificar preditores de risco para mortalidade e readmissão hospitalar ao prazo de 30 dias nos pacientes submetidos a inserção de GEP em Hospital de referência no SUS da cidade de Pelotas-RS.
RESULTADOS: 41 pacientes foram incluídos no estudo, sendo 15 do sexo feminino e 26 do masculino, com média de 59 anos. 29,3% dos pacientes eram de origem ambulatorial e 70,7% internados. 60,9% dos pacientes apresentavam neoplasias. A principal indicação do exame foi disfagia/incapacidade de deglutição (75,6%). 22% precisaram reinternar por algum motivo e 14,6% faleceram em 30 dias, nenhum deles em decorrência direta da gastrostomia. 80,4% dos pacientes e/ou familiares relataram estar satisfeitos ou muito satisfeitos em relação a sonda. 31,7% afirmaram ter mantido seu peso e 34,1% afirmaram ter ganho peso.
CONCLUSÃO: A maior parte dos pacientes que realizaram gastrostomia estavam internados, o que pode predizer sua maior fragilidade. Apesar da otimização da dieta através da GEP, somente 34,1% dos pacientes afirmaram ganhar peso, tal fato pode ser justificado pelas patologias de base e o alto catabolismo em que os pacientes se encontravam. Estudos como esse são necessários e podem ajudar a melhorar a qualidade, expectativa de vida e indicação do procedimento de GEP.