Dados do Trabalho

Título

ASPECTOS TÉCNICOS EM RECANALIZAÇÃO BILIAR POR COMPRESSÃO MAGNÉTICA

Resumo

As estenoses biliares benignas ocorrem secundariamente a diversas condições, como pancreatite crônica, colangite crônica, trauma, e procedimentos cirúrgicos. A estenose de anastomose biliar é uma das complicações cirúrgicas mais comuns no transplante hepático. Uma nova técnica que vem sendo implementada para recanalização de estenoses biliobiliares completas é a compressão magnética, baseada na necrose do tecido fibrótico da estenose pela força de atração gerada entre um magneto colocado em via biliar proximal a estenose e outro magneto distal, Relatamos o caso de um paciente de 48 anos pós transplante ortotópico cadavérico de fígado por cirrose alcoólica, que evoluiu com estenose completa das vias biliares, o qual foi submetido várias tentativas de abordagem endoscópica e percutânea, sem sucesso. Tendo em vista o alto risco cirúrgico por múltiplas cirurgias prévias foi optado por recanalização biliar por compressão magnética. Existem múltiplos aspectos técnicos descritos relacionados à escolha dos magnetos e técnicas de implante por procedimentos avançados de colangiopancreatografia endoscópica retrógrada e percutânea. A técnica de recanalização biliar magnética é tecnicamente complexa e pode ser útil em casos complexos os quais uma rebordarem cirúrgica é proibitiva.