XXI Semana Brasileira do Aparelho Digestivo

Dados do Trabalho


Título

GIST GÁSTRICO COM CRESCIMENTO EXOFÍTICO MIMETIZANDO MASSA RETROPERITONEAL DIAGNÓSTICO PELA ECOENDOSCOPIA COM PUNÇÃO COM AGULHA FINA

Resumo

INTRODUÇÃO: GIST são as neoplasias mesenquimais mais comuns do trato digestivo, com uma incidência de aproximadamente 4,3 por milhão por ano nos EUA. Eles são caracterizados como sarcomas, com graus variáveis de agressividade biológica, desde benigno e/ou indolente até fenótipos agressivos e metastáticos. Acredita-se que sejam originados nas células intersticiais de Cajal podendo ocorrer em qualquer ponto do trato gastrointestinal. A maioria deles são encontrados no estomago (60%-70%), menos comuns no intestino delgado (20%-30%), no cólon (5%), e no esôfago (< 5%) Tipicamente tem a forma esférica ou fusiforme originando-se da muscular própria ou mais raramente da camada muscular da mucosa. Estas lesões frequentemente aparecem endoscopicamente como um abaulamento suave recoberto por uma mucosa normal.
OBJETIVO: Relatar o caso de uma paciente com massa retrogástrica visualizada pela tomografia computadorizada, que após a Ecoendoscopia com punção foi diagnosticada como GIST gástrico.
MÉTODO: Paciente NAD, feminina 74 anos. Com história de dor abdominal incaracterística há 3 meses. TC de abdome com massa retrogástrica, sem conclusão com relação à sua origem primária, sendo encaminhada para Ecoendoscopia com punção.
RESULTADOS: O paciente foi submetido à Ecoendoscopia com punção onde foi detectada lesão hipoecogênica adjacente ao estômago. A punção aspirativa com agulha fina e posteriormente o estudo imunohistoquímico comprovou tratar-se de um GIST. A paciente retornou ao Serviço de origem para o tratamento.
CONCLUSÃO: Podemos concluir que a ecoendoscopia com punção pode ser decisiva no diagnóstico de lesões nas quais os exames de imagem não permitem definir o local de origem.

Área

Endoscopia - Ecoendoscopia

Autores

Nelson Maeda Machado, João Marcos Féres Maeda, Soraia Maria Féres Maeda, Jessica Aline Tomelin de Cursi