Dados do Trabalho

Título

Duodenopancreatectomia robótica para tratamento de neoplasia cística serosa da cabeça do pâncreas com síndrome colestática

Resumo

As neoplasias císticas serosas do pâncreas são neoplasias raras, correspondendo a menos de
1% das neoplasias do órgão. São predominantemente assintomáticas (mais que 60% dos casos)
em mais comuns em mulheres (75%) por volta da quinta a sétima décadas de vida. Na maior
parte das vezes, localizam-se no corpo e cauda do pâncreas e seu diagnóstico é geralmente
incidental. Tipicamente benignas, em 0,8% dos casos podem apresentar comportamento
francamente maligno, associado a metástases à distância. Desta forma, o tratamento cirúrgico
destas lesões é reservado basicamente para pacientes sintomáticos, principalmente por
compressão de estruturas vizinhas. Entretanto, dos pacientes operados, cerca de 6%
apresentam agressividade local com invasão direta vasos, linfonodos ou outras estruturas.
Apresentamos o caso e vídeo da cirurgia de uma paciente do sexo feminino, com 36 anos de
idade, com diagnóstico por exames de imagem e ultrasonografia endoscópica com biópsia de
neoplasia cística serosa de cabeça de pâncreas com 8 cm de diâmetro que evoluiu com
compressão de colédoco e resultante quadro colestático com elevação de enzimas hepáticas
canaliculares. A paciente foi submetida a duodenopancreatectomia robótica sem
intercorrências.Ressaltamos aspectos técnicos da cirurgia, dificuldades impostas no tratamento por via minimamente invasiva de um tumor de grande volume na região cefálica do pâncreas, bem como aspectos diagnósticos e de tratamento das neoplasias císticas serosas do pâncreas.