Dados do Trabalho

Título

CARACTERISTICAS CLÍNICA E EPIDEMIOLÓGICA DAS HEPATITES AGUDAS EM UM CENTRO DE REFERÊNCIA NO AMAZONAS.

Resumo

INTRODUÇÃO: Apesar dos enormes avanços médicos, ainda existem pontos de conflito em relação à patogênese das diferentes hepatites agudas, sendo necessário em muitos casos, passar por uma série de exames mais detalhados para diagnosticar o tipo de hepatite. O diagnóstico do agente etiológico da causa primária da inflamação consiste na aplicação de exames sorológicos ou de biologia molecular. O atual sistema de notificação brasileiro apresenta grandes limitações, podendo ocorrer subnotificações pela negligencia e dificuldade de estabelecer do agente etiológico causador da infecção, algo que pode ter maior probabilidade de ocorrer na região Norte do território brasileiro. OBJETIVO: Descrever as características clínicas, epidemiológicas e moleculares das hepatites agudas em centro de referência no Estado do Amazonas. MATERIAL E MÉTODOS: Foi realizado um estudo observacional descritivo de uma série de 50 casos de pacientes com elevação das transaminases em torno de TGP ≥10X superior ao limite de normalidade e TGO≥ 1,5X superior ao limite de normalidade, com ou sem sintomas clínico, atendidos na demanda espontânea no ambulatório da Fundação de Medicina Tropical Doutor Heitor Vieira Dourado, durante o período de 01 de Janeiro de 2020 à 06 de junho de 2022. RESULTADOS: A média de idade dos pacientes foi de 41 anos, obteve-se equilíbrio entre os gêneros masculino e feminino, ambos com 50% dos casos, o tempo médio de sintomas foi de 16 dias com prevalência de febre, náuseas, colúria e dor abdominal. Em relação aos níveis das enzimas hepáticas, os pacientes apresentaram uma média de ALT-TGP=1039 (400-4993) UI/L e AST-TGO=721 (150-2136) UI/L. Destacam-se como agentes etiológicos das hepatites agudas os Herpesvírus (28%), vírus da Dengue (22%), coinfecção com HIV (14%) e HIV agudo (6%). 58% dos pacientes encontram-se de alta médica e 42% em seguimento ambulatorial. CONCLUSÃO: Os dados disponíveis em nosso serviço de referência denotam agentes não primariamente hepatrotópicos como causadores de inflamação hepática aguda, especialmente os vírus da dengue, HIV, Herpesvírus, entre outros agentes como sífilis. Por isto é de extrema importância um diagnóstico diferencial dos diferentes tipos de inflamação hepática.