Dados do Trabalho

Título

Título: Complicações de Vias Biliares Durante Colecistectomias em um Serviço de Referência no Pará

Resumo

Introdução: A colecistectomia é um dos procedimentos mais realizados em todo o mundo, sendo assim além da tradicional técnica convencional, desenvolveu-se a videolaparoscopica (VLP) que hoje é o padrão ouro para tratamento. A lesão iatrogência de via biliar (LIVB) é a complicação mais temida durante a colecistectomia, porque é acompanhada de elevadas taxas de morbidade, risco considerável de evolução para óbito, oneração para o sistema de saúde e, potencialmente, litígio ético e jurídico entre paciente e médico. Objetivo: Quantificar os casos de lesões de vias biliares durante colecistectomias no Serviço de Cirurgia Geral da Fundação Santa Casa de Misericórdia do Pará (FSCMPA) ocorridas entre 2017 e 2021. Justificativa: O presente estudo será responsável por identificar os fatores de risco, a incidência e o desfecho de lesões iatrogênicas de vias biliares. Metodologia: Foi realizado um estudo observacional retrospectivo descritivo através do levantamento de dados em prontuários de pacientes submetidos a colecistectomia na FSCMPA no período descrito acima, os quais serão analisados através de tabelas expositivas com o uso do programa Microsoft Word® e Microsoft Excell. O teste estatístico foi o teste G de aderência. Nível de significância de 5%. Resultado e Discussão: Foram identificados um total de 1.118 colecistectomias no serviço, sendo que destes 76,11% (n: 851) era do gênero feminino, de todos os pacientes, 13 apresentaram algum tipo de lesão de via biliar, correspondendo a 1,16%. Em caso de lesão idealiza-se identificação precoce que em nosso estudo, ocorreu em 38,5% dos casos, seja através da observação direta da lesão (30,8%) ou pela realização de colangiografia intraoperatória (7,7%), os demais casos foram de forma mais tardia, com (CPRE) em 15,4% dos casos ou a colangio- RNM em 46,1%. Os principais tratamentos utilizados na reparação das lesões de vias biliares foram: derivação biliodigestiva (hepatojejunoanastomose- 46,2%, coledocoduodeno anastomose -7,7%), CPRE- 15,4 %, reparo primário com dreno de kehr- 15,4 %. Conclusão: Os dados mostram-se elevados em comparação com outros estudos, o público feminino foi o mais acometido por lesões e o exame mais utilizado no diagnóstico foi a colangio RNM. Com relação ao tratamento, na maior parte dos casos foi realizada derivação biliodigestiva.

Área

Cirurgia - Fígado