Dados do Trabalho

Título

ABDOME AGUDO PERFURATIVO POR INGESTÃO DE PALITO DE MADEIRA: RELATO DE CASO

Resumo

APRESENTAÇÃO DO CASO: Paciente feminina, 34 anos de idade, deu entrada no pronto socorro com história de episódios de dor abdominal há 4 meses, com piora nos últimos dias. Ao exame físico, apresentava-se com abdome flácido, ruídos hidroaéreos presentes, dor a palpação em flanco e hipocôndrio direitos, sem irritação peritoneal. Nos exames laboratoriais, evidenciava-se leucocitose com desvio a esquerda. Em tomografia de abdome havia presença de imagem linear alongada hiperatenuante, parcialmente delimitada, localizada na junção do hipocôndrio com o flanco direito, apresentando borramento e densificação da gordura abdominal adjacente. Prosseguiu-se com a internação da paciente, onde foi submetida a laparotomia exploradora. No intraoperatório, visualizou-se perfuração puntiforme em terço médio da parede anterior do cólon transverso com presença de palito de dente. Procedeu-se com retirada e rafia de cólon transverso. Paciente evoluiu com boa aceitação da dieta e melhora laboratorial, recebendo alta hospitalar no terceiro dia pós operatório. DISCUSSÃO: Abdome agudo perfurativo é uma condição clínica caracterizada por dor abdominal súbita e intensa, evidenciada por presença de gás ou líquido extraluminal livre aos exames de imagem, e que decorre de uma perfuração de uma víscera oca e o consequente extravasamento de seu conteúdo. As etiologias do abdome agudo perfurativo podem ser diversas, decorrentes de traumas, doenças inflamatórias, obstruções intestinais ou mesmo ingestão de corpo estranho. Esses casos são mais comuns em crianças, sendo mais raros em adultos, além disso, a depender do formato e do tipo de objeto, várias estruturas do trato gastrointestinal podem ser acometidas podendo levar a complicações cirúrgicas. COMENTÁRIOS FINAIS: Dado o exposto, evidencia-se a importância da identificação, bem como da intervenção cirúrgica na fase inicial nos casos de abdome agudo perfurativo para evitar complicações cirúrgicas e instituir a melhor terapêutica possível visando à recuperação e o bem estar do paciente.

Área

Cirurgia - Cólon