Dados do Trabalho

Título

Prevalência do uso de terapia biológica em pacientes portadores de Retocolite Ulcerativa do ambulatório de doença inflamatória intestinal de um Hospital Universitário do Rio de Janeiro

Resumo

Introdução: A retocolite ulcerativa (RCU) é uma patologia inflamatória intestinal crônica e imunomediada. Acomete o reto e, ocasionalmente, se estende de maneira contínua por parte ou por todo o cólon. Possui incidência bimodal, sendo o primeiro pico entre 15-30 anos e o segundo entre a 5ª e 7ª década de vida, acometendo igualmente homens e mulheres. A terapia farmacológica tem como principal objetivo a redução do processo inflamatório com remissão clínica e endoscópica. Apesar dos avanços terapêuticos, a doença moderada a grave segue como desafio. A RCU nas suas formas mais graves apresentam maior risco de internação e a terapêutica, nesses casos, muitas vezes envolve o uso dos agentes imunobiológicos. Objetivos: Analisar a prevalência do uso de terapia biológica em pacientes com RCU no ambulatório de doença inflamatória intestinal de um hospital universitário. Métodos: Foi realizado estudo retrospectivo no período de março/2021 a agosto/2022 dos pacientes portadores de RCU do ambulatório do Hospital Universitário Gaffreé e Guinle (HUGG) e que seguem em acompanhamento. Foram rastreados no banco de dados do referido serviço portadores de RCU diagnosticada endoscopicamente e coletados de seus prontuários, as variáveis: sexo, idade, topografia da doença, história de internações e uso de imunobiológicos. Resultados: Foram incluídos 238 pacientes, dos quais 73,53% eram mulheres. Média de idade de diagnóstico foi 42 anos. A pancolite foi a forma mais comum (33,61%). Dentre os pacientes que necessitaram de internação (18,91%), 24,4% estão em uso de imunobiológicos. O teste exato de Fischer mostrou que há associação entre o uso de imunobiológicos e internação hospitalar. A prevalência geral do uso de imunobiológicos em pacientes com RCU foi de 9,24%, destacando-se a forma pancolônica com 45,45%. Conclusão: A prevalência total do uso de imunobiológicos em pacientes com retocolite ulcerativa achada nessa análise foi inferior a dados descritos na literatura nacional. Todavia, destaca-se que os pacientes com a forma pancolônica da RCU tem maior necessidade da terapia imunobiológica, possivelmente por possuírem quadros mais graves. Há associação entre o uso de imunobiológico e internações, provavelmente pelo mesmo motivo. Diante do exposto, é primordial o acompanhamento regular, especialmente dos pacientes com a forma pancolônica, a fim de prevenir possíveis complicações relacionadas à doença e ao tratamento.