Dados do Trabalho

Título

ASSOCIAÇÃO ENTRE A MEDIDA DA CIRCUNFERÊNCIA DO PESCOÇO E ALTERAÇÕES BIOQUÍMICAS NA DOENÇA HEPÁTICA GORDUROSA NÃO ALCÓOLICA

Resumo

Introdução: O acúmulo excessivo de lipídios nos hepatócitos, responsável pela doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA), tem como um dos principais agentes etiológicos a obesidade visceral. Por ser uma doença hepática de início insidioso, métodos práticos e sensíveis utilizados na prática clínica para identificar precocemente pacientes com esta patologia são bastante relevantes. A circunferência do pescoço (CP) tem sido sugerida como preditor independente para DHGNA e fornece contribuição adicional quando aplicada com outras medidas antropométricas de disposição de gordura corporal. Objetivo: Identificar a associação entre a CP e alterações bioquímicas na DHGNA. Métodos: Estudo transversal com pacientes do ambulatório do HU da Universidade Federal. Incluídos pacientes com diagnóstico médico confirmado de DHGNA. Critérios de exclusão: gestantes, outras doenças hepáticas, ingestão diária superior a 20g de etanol/dia e uso de medicamentos hepatotóxicos. Coletados do prontuário clínico dados antropométricos (peso, altura, circunferência abdominal, circunferência do pescoço e resultados de exames laboratoriais (colesterol total, LDL-c, HDL-c, triglicerídeos, glicemia de jejum e enzimas hepáticas (AST E ATL). Utilizada estatística descritiva em valores médios, desvios-padrão e frequência. Para verificar a associação entre a CP e os marcadores bioquímicos foi utilizado o Teste de Correlação de Spearman e o Qui-quadrado de Pearson. O presente estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da UFS sob o parecer de número 948.068. Resultados: A amostra foi composta por 302 pacientes com idade média de 52,5 ± 15,2 anos, sendo 81,4% do sexo feminino. A média de peso foi 77,3 ± 20,2 kg e IMC de 33,2 ± 3,5 kg/m². Em relação a CA, observou-se média de 98,4 ± 10,9 cm e CP 37,1 ± 4,3 cm, respectivamente. O perfil lipídico da amostra foi colesterol total 212,3 ± 25,6 mg/dL, LDL-colesterol 122,1 ± 22,7, HDL-colesterol 42,3 ± 8,2 mg/dL e triglicerídeos 174,6 ± 80,2 mg/dL. A média da glicemia de jejum foi 107,7 ± 37,2 mg/dL. As enzimas hepáticas tiveram médias de AST 37,8 ± 12,3 U/L e ALT 35,7 ± 20,7 U/L. Foi encontrada associação positiva entre CP e Glicemia de Jejum (p<0,001; r=0,405); CP e ALT (p<0,001; r=0,683), CP e AST (p=0,003; r=0,589). Conclusão: A CP apresentou correlação positiva entre alterações bioquímicas de ALT, AST e Glicemia de Jejum e DHGNA na amostra estudada.

PALAVRAS CHAVE: DHGNA; ANTROPOMETRIA; OBESIDADE CENTRAL.