Dados do Trabalho

Título

DIVERTÍCULO GÁSTRICO-RELATO DE CASO

Resumo

APRESENTAÇÃO DO CASO*

Paciente, sexo feminino, 45 anos, apresenta-se em serviço ambulatorial, para realização de endoscopia digestiva alta, devido a sintomas dispépticos ( enjoo, empachamento).
Realizada EDA , com pesquisa de H pylori, por método da urease, cujo o resultado foi negativo.
Demais achados de exame.
À retrovisão, observou-se um divertículo gástrico medindo cerca de 10mm, sem sinais de sangramento e sem conteúdo alimentar no seu interior.
Paciente encaminhado para acompanhamento com o gastroenterologista, ambulatorialmente.


*DISCUSSÃO*

Por definição, divertículo gástrico é uma formação salciforme que emerge principalmente da parede posterior do estômago (75%), dado que a região esofagocardiotuberositária possui menor resistência em comparação a outras regiões do órgão. É uma condição rara, e normalmente apresentam-se como achado diagnóstico de uma endoscopia digestiva alta.

Sua incidência é maior entre a quarta e quinta década de vida, em ambos os sexos. A maioria dos quadros costumam ser assintomáticos, e, se houver sintoma, são inespecíficos (plenitude pós prandial, desconforto abdominal, vômito, piora em posição ortostática).

Classificam-se em verdadeiros/congênitos (apresentam todos os componentes da parede gástrica, normalmente encontrados em fundo gástrico) e falsos/adquiridos (não possuem camada muscular). Os últimos subdividem-se em: de pulsão (surgem por hiperpressão intragástrica por traumatismo ou presença de corpos estranhos) e de tração (surgem por repuxamento da parede secundária do estômago por processos inflamatórios de órgãos vizinhos).

*COMENTÁRIOS FINAIS*

A abordagem cirúrgica via laparoscopia é indicada quando o divertículo possui mais de 4 cm ou na presença de sangramentos, perfurações e malignização. É importante investigar e excluir a hipótese de neoplasia, levando em conta a hipótese de que processos malignos surgem em locais de inflamações crônicas. Tem-se, também, o manejo clínico a fim de reduzir a sintomatologia dispéptica, com o uso de inibidores de bomba de prótons e dieta branda.