Dados do Trabalho

Título

Intolerância à lactose e suas tendências atuais: um estudo epidemiológico de casos diagnosticados em um centro de referência

Resumo

Introdução: A intolerância à lactose (IL) acomete cerca de 65% da população mundial. O tratamento dessa condição consiste na restrição dietética de alimentos que contém lactose e/ou uso de lactase, o que pode trazer diversos prejuízos ao organismo, como deficiência de cálcio e de certas vitaminas. O teste respiratório com hidrogênio expirado (THE) é considerado o exame complementar mais adequado para rastreio desta entidade e tem como maior benefício o fato de ser um teste padrão-ouro e não invasivo. Objetivos: 1) Avaliar a prevalência de IL diagnosticada por THE em um centro terciário, ao longo do tempo; e 2) Identificar características demográficas associadas ao diagnóstico de IL. Método: Estudo analítico retrospectivo que incluiu pacientes submetidos a THE após ingestão 50 g de lactose, através do aparelho Gastrolyzer Bedfont Scientific LTD®, em um único centro de referência em Gastroenterologia, entre 2008 e 2022. Sexo, idade na data de realização do THE foram avaliados, incluindo-se análises estratificadas por faixa etária e por quinquênios. Resultados: Foram incluídos 849 pacientes com testes válidos, sendo 74,6% do sexo feminino, com média de idade de 51,4 ± 16,4 anos (variando de 15 a 95 anos). A prevalência global de THE positivo para IL foi de 38,8% (329 casos dentre 849 pacientes testados). Foi observada maior prevalência de THE positivo para IL no quinquênio mais recente (49,1% entre 2018 e 2022; 31,5% entre 2013 e 2017; e 31,6% entre 2008 e 2012; p < 0,001), fenômeno observado tanto em homens quanto em mulheres. A positividade de THE para IL foi comparável entre homens e mulheres (35,2% e 40,0%, respectivamente; p = 0,213). Também não houve diferença significativa com relação à faixa etária (37,0% no grupo com idade até 40 anos; 38,3% no grupo com idade entre 40 e 65 anos; e 42,0% no grupo com idade superior a 65 anos; p = 0,569). Conclusões: Ao longo dos últimos 15 anos, a prevalência de IL, avaliada através de THE, foi de 38,8% em um centro de referência para diagnóstico e tratamento de doenças gastrointestinais brasileiro, com maior frequência diagnóstica nos últimos cinco anos. Mudanças dietéticas e maior reconhecimento da doença por parte da população e dos profissionais de saúde podem explicar estes achados.