Dados do Trabalho

Título

AS ALTERAÇÕES DA MICROBIOTA INTESTINAL DE NEONATOS NASCIDOS DE PARTO CESÁREA: UMA REVISÃO DE LITERATURA

Resumo

Introdução: Estudos dos últimos anos têm mostrado que a microbiota intestinal é fundamental para o desenvolvimento do sistema imunológico, a regulação do metabolismo, o controle dos processos inflamatórios intestinais e a síntese de micro e macronutrientes. Ademais, tem-se percebido que o parto cesárea altera a microbiota intestinal, uma vez que as primeiras bactérias ambientais que os neonato têm contato são do ambiente hospitalar ou da pele da genitora, e não do canal vaginal. Objetivo: Buscou-se identificar quais alterações podem ocorrer na microbiota intestinal de neonatos nascidos de parto cesárea. Método: Foi realizada uma busca nas bases de dados Lilacs (Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde) e Medline (Medical Literature Analysis and Retrieval System Online) após o cruzamento dos descritores ou palavras-chave: “Cesárea” e “Disbiose Intestinal”, bem como de seus correspondentes na língua inglesa. Os critérios de inclusão foram artigos originais em português e em inglês, publicados nos últimos 10 anos. Foram excluídos artigos de revisão e aqueles que não se enquadraram nos critérios de inclusão. A partir das buscas ora mencionadas foram identificados 42 artigos, dos quais apenas 3 foram selecionados, estando os outros fora dos critérios de inclusão. Resultados: Ao todo, 276 neonatos foram analisados nos estudos incluídos neste trabalho. Foi detectado que, até os 4 dias de idade, o número de bactérias Bacteroidales e Enterobacteriaceae foi maior em neonatos nascidos por via vaginal. Em crianças nascidas de parto cesárea, as bactérias Bacillales e Lactobacillales estavam aumentadas na microbiota; o estudo associou a presença dessas bactérias na microbiota intestinal à primeira exposição do neonato com partes do corpo da mãe ou com o ambiente hospitalar. Além disso, outro estudo constatou que, em comparação com neonatos nascidos de parto normal, neonatos nascidos por cesárea tiveram maior porte de Clostridium perfringens, além de níveis mais baixos de bactérias do grupo Bacteroides fragilis, bifidobactérias, lactobacilos e ácidos orgânicos fecais durante os primeiros 6 meses de vida. Por fim, outro estudo também encontrou menor quantidade de bactérias do gênero Lactobacillus no mecônio de neonatos de parto cesárea, em comparação com neonatos de parto vaginal. Conclusão: Foram encontradas diferenças consideráveis entre a microbiota intestinal de neonatos que passaram pelo canal vaginal em comparação com neonatos de parto cesárea.

Área

Gastroenterologia - Microbiota/Probióticos