Dados do Trabalho
Título
Laboratório de treinamento em modelo animal (porcino ex vivo) para tratamento endoscópico primário da obesidade e reganho de peso.
Introdução
A criação de laboratórios de treinamento para aprimorar técnicas endoscópicas tem grande importância para a prática de ensino. Habilidades avançadas podem ser adquiridas a partir de simuladores mecânicos, digitais, animais vivos ou ex vivos. Sabe-se que treinamentos em animais são mais realistas e proporcionam simulações equivalentes ao da prática clínica. A partir disso, torna-se cada vez mais necessário o desenvolvimento de modelos animais ideais para treinamento e ensino de excelência. Modelos animais ex vivos foram cuidadosamente selecionados para treinamento de procedimentos endoscópicos no tratamento primário da obesidade e do reganho de peso.Objetivo: Desenvolver modelos animais experimentais para criação de laboratório de treinamento endoscópico no tratamento primário da obesidade e reganho de peso.Método:Estudo experimental realizado no centro de treinamento de endoscopia de Barretos - SP, com seleção de porcos ex vivos de acordo com o peso e preparação da peça conforme terapêutica proposta. Para o modelo de gastroplastia endoscópica foi feita ressecção do esôfago abaixo do cricofaríngeo até 10cm do intestino delgado, simulando estômago humano para realização de suturas endoscópicas em “U” a partir do piloro até fundo gástrico. Nos modelos para aplicação do plasma de argônio, é necessário simular anastomoses alargadas, logo, o tamanho do estômago e peso do animal influenciam na escolha da peça ideal. Selecionou-se animais de 100-130kg, ressecando esôfago abaixo do cricofaríngeo e mantendo o intestino delgado. Feitas fragmentações do delgado em peças de 10-15 cm com confecção de anastomoses amplas usando grampeador manual de 45mm e fechamento total da anastomose com pontos separados ou sutura em dois planos. Confeccionadas cerca de 5 anastomoses término-laterais na parede anterior do estômago. Para os modelos de colocação e retirada de balão intra-gástrico, foram selecionados animais de 130kg com ressecção do esôfago abaixo do cricofaríngeo até 10cm do delgado, mantendo-se fígado e diafragma.Resultados: Foram criados modelos animais ex vivos de treinamento, anatomicamente semelhantes a humanos, para aperfeiçoamento de técnicas em endoscopia bariátrica.Conclusão: A escolha do modelo animal ideal para treinamento influencia na capacitação complementar do profissional e garante uma experiência bem próxima da realidade. Com isso, permite que os profissionais repitam o treinamento até que haja total domínio das técnicas antes da realização em pacientes.
Área
Endoscopia - Endoscopia digestiva alta
Autores
Gabriel Helene Cainelli, Luiz Gustavo Quadros