Dados do Trabalho

Título

Ecoendoscopia: perfil clínico-epidemiológico dos pacientes submetidos ao exame e análise das características ecoendoscópicas, histológicas e bioquímicas encontradas

Resumo

Introdução: A Ecoendoscopia é um exame importante na prática clínica, principalmente na avaliação do trato biliopancreático, de lesões subepiteliais e no estadiamento de neoplasias do trato gastrointestinal, além de possibilitar intervenções terapêuticas, proporcionando tratamentos minimamente invasivos.
Objetivo: Avaliar os aspectos ecoendoscópicos, bioquímicos e histopatológicos do exame, bem como descrever o perfil clínico-epidemiológico dos pacientes submetidos à ecoendoscopia.
Metodologia: Estudo observacional analítico transversal, com coleta de dados secundários de prontuários de pacientes submetidos à ecoendoscopia, entre março de 2015 até maio de 2022, em uma clínica privada no sul de Santa Catarina.
Resultados: Observou-se um número de 587 pacientes, com média de idade de 55,6 anos, e 62% dos pacientes eram do sexo feminino. Foi visto que 94,7% das ecoendoscopias eram altas e 5,3% baixas. As indicações mais frequentes foram: lesões subepiteliais (48,2%) e lesões pancreáticas (24,7%). Punções ecoguiadas foram realizadas em 29,6% das ecoendoscopias. A maioria das amostras advêm do pâncreas, representando 63,8% das coletas, seguido pelo estômago com 17,2%, esôfago com 7,5%, duodeno com 6,9%, enquanto o mediastino e a papila duodenal somaram 4% do total. Ao observar o laudo ecoendoscópico, notou-se que as alterações mais frequentes foram: lesão subepitelial do trato gastrointestinal alto (47,3%), cisto pancreático (14%), lesão sólida pancreática (8,7%) e microlitíase vesicular (3,6%). Entre as lesões subepiteliais, 87,4% eram hipoecoicas, 9,1% anecoicas, 85,7% eram homogêneas, 96% eram bem delimitadas, 50% localizadas na submucosa e 38,5% na muscular. Entre os laudos histológicos e bioquímicos, as lesões mais prevalentes obtidas foram: cisto pancreático mucinoso (16,6%), cisto pancreático não mucinoso (14,3%), neoplasia mesenquimal (12%), neoplasia neuroendócrina (11,4%) e adenocarcinoma pancreático (6,3%).
Conclusão: A maioria dos pacientes eram mulheres acima de 50 anos. As principais indicações foram lesões subepiteliais e cistos pancreáticos, necessitando de punções ecoguiadas em cerca de um terço dos exames, sendo a maioria realizadas no pâncreas. Somadas, lesões subepiteliais e lesões pancreáticas representaram 70% das alterações encontradas no laudo do exame. Em relação aos laudos das punções, cistos pancreáticos mucinosos, cistos pancreáticos não mucinosos e neoplasias mesenquimais do trato gastrointestinal foram os achados mais prevalentes.