XXI Semana Brasileira do Aparelho Digestivo

Dados do Trabalho


Título

Tumor de Frantz: um relato de caso

Resumo

Apresentação do caso: Paciente LSM, 25 anos, apresentando dor em região epigástrica associada a náuseas há 01 ano. Nega comorbidades. Os exames laboratoriais não foram notáveis. A ultrassonografia de abdome superior evidenciou presença de litíase biliar e ressonância magnética identificou uma volumosa lesão expansiva sólido/cística (6,0 x 4,0 cm) acometendo corpo e cauda do pâncreas, sugestiva de neoplasia sólida pseudopapilar. Foi realizada pancreatectomia central por laparoscopia com conversão para método convencional devido a dificuldade de visualização da lesão, sendo sólido-cística, de coloração vinhosa, bem delimitada e borda irregular. O diagnóstico histopatológico evidenciou Tumor de Frantz e margens livres. No primeiro dia pós-operatório, paciente evoluiu com choque hemorrágico sendo reabordada e identificada sangramento em ramo da artéria esplênica, optando-se por esplenectomia e exérese da cauda pancreática. Evoluiu no pós-operatório com fístula pancreática, tratada conservadoramente. Alta hospitalar décimo dia pós operatório com melhora do estado geral e sem queixas cínicas. Acompanhada após seis meses sem evidência de nova lesão. Discussão: A neoplasia pseudopapilar sólida, uma neoplasia primária rara do pâncreas que normalmente afeta mulheres jovens e ocorre na segunda ou terceira décadas de vida. Representa <1% de todos os tumores pancreático e a maioria apresenta comportamento benigno, é uma entidade relativamente indolente com prognóstico favorável e as metástases são raras. O tratamento de escolha é a remoção cirúrgica completa. Considerações finais: Em uma mulher jovem apresentando massa pancreática, um alto índice de suspeita clínica é fundamental para o diagnóstico de Tumor sólido peudopapilar de Pâncreas. A ressecção radical da lesão com margem livre de tumor e ausência de metástases oferece sobrevida longa. O acompanhamento regular é essencial para detecção de recorrência local e metástases.

Área

Cirurgia - Pâncreas

Autores

Emanoela da Silva Gonçalves, José Cardoso Cavalcante Junior, Bárbara Priscila Barros de Araújo Albuquerque, Matheus Custódio da Silva, Thiago Ottoni Wanderley Amorim