XXI Semana Brasileira do Aparelho Digestivo

Dados do Trabalho


Título

PERFIL ETIOLÓGICO E CURSO CLÍNICO DOS PACIENTES COM PANCREATITE AGUDA ATENDIDOS EM CENTRO DE REFERÊNCIA NO BRASIL

Resumo

Introdução: A pancreatite aguda (PA) é a terceira causa de internação por abdome agudo não traumático no Brasil. No entanto, faltam dados sobre sua epidemiologia, etiologia e desfechos no Brasil e em outros países da América do Sul. Objetivos: Investigar a frequência, etiologia e desfechos da pancreatite aguda (PA) em um grande centro de referência no Brasil. Métodos: Todos os pacientes admitidos com PA foram avaliados retrospectivamente entre 2001-2003 e 2012-2019. A gravidade da doença foi avaliada pelo escore de Ranson, APACHE-II, sistema de pontuação de Marshall modificado (mMSS) e o índice de gravidade de tomografia computadorizada modificado (mCTSI). O principal desfecho foi a mortalidade intra-hospitalar. Resultados: 482 internações de pacientes com PA foram incluídas no estudo nesses dois períodos. Em comparação com 2001-2003, os pacientes subsequentemente admitidos foram significantemente mais velhos, tiveram doença menos grave, menor mortalidade e menor frequência de etiologia alcoólica. 262 pacientes admitidos entre 2012-2019 tiveram o primeiro episódio de PA, enquanto 15 tiveram episódios recorrente. As etiologias mais comuns foram biliar e idiopática. A pancreatite alcoólica foi significativamente mais comum em homens, enquanto a biliar foi mais frequente em mulheres. Apenas nove (3%) pacientes morreram, e a mortalidade foi independentemente associada à gravidade apenas quando avaliada pelo mMSS. Conclusões: As admissões por PA, principalmente por PA alcoólica, parecem estar diminuindo no Brasil. A maioria dos casos recentes foi de causa biliar e idiopática. A mortalidade foi baixa e independentemente associada à PA moderada a grave graduada pelo mMSS.

Área

Gastroenterologia - Pâncreas e Vias Biliares

Autores

PEDRO PAULO COSTA SILVA, Geraldo Fernandes Almeida FILHO, JOÃO PEDRO FARIAS, Murilo Tavares Valverde FILHO, PAULO Bravo Oliveira CHAGAS, Ricardo Azevedo Cruz D’Oliveira, CLÁUDIO Celestino ZOLLINGE, Paulo Lisboa BITTENCOURT, Liana Machado Codes FOULON