Dados do Trabalho

Título

PERFIL ETIOLÓGICO E CURSO CLÍNICO DOS PACIENTES COM PANCREATITE AGUDA ATENDIDOS EM CENTRO DE REFERÊNCIA NO BRASIL

Resumo

Introdução: A pancreatite aguda (PA) é a terceira causa de internação por abdome agudo não traumático no Brasil. No entanto, faltam dados sobre sua epidemiologia, etiologia e desfechos no Brasil e em outros países da América do Sul. Objetivos: Investigar a frequência, etiologia e desfechos da pancreatite aguda (PA) em um grande centro de referência no Brasil. Métodos: Todos os pacientes admitidos com PA foram avaliados retrospectivamente entre 2001-2003 e 2012-2019. A gravidade da doença foi avaliada pelo escore de Ranson, APACHE-II, sistema de pontuação de Marshall modificado (mMSS) e o índice de gravidade de tomografia computadorizada modificado (mCTSI). O principal desfecho foi a mortalidade intra-hospitalar. Resultados: 482 internações de pacientes com PA foram incluídas no estudo nesses dois períodos. Em comparação com 2001-2003, os pacientes subsequentemente admitidos foram significantemente mais velhos, tiveram doença menos grave, menor mortalidade e menor frequência de etiologia alcoólica. 262 pacientes admitidos entre 2012-2019 tiveram o primeiro episódio de PA, enquanto 15 tiveram episódios recorrente. As etiologias mais comuns foram biliar e idiopática. A pancreatite alcoólica foi significativamente mais comum em homens, enquanto a biliar foi mais frequente em mulheres. Apenas nove (3%) pacientes morreram, e a mortalidade foi independentemente associada à gravidade apenas quando avaliada pelo mMSS. Conclusões: As admissões por PA, principalmente por PA alcoólica, parecem estar diminuindo no Brasil. A maioria dos casos recentes foi de causa biliar e idiopática. A mortalidade foi baixa e independentemente associada à PA moderada a grave graduada pelo mMSS.