Dados do Trabalho

Título

PERFIL DOS PACIENTES PORTADORES DE VARIZES ESOFÁGICAS.

Introdução

Varizes esofágicas correspondem a vasos colaterais portossistêmicos, presentes comumente no esôfago distal, provenientes de hipertensão no sistema porta (acima de 10 -12 mmHg). Pressões acima de 12 mmHg podem levar a sua ruptura ocasionando o quadro de hemorragia digestiva alta, sendo uma condição frequente de internação hospitalar. As manifestações clínicas das varizes decorrem de sua ruptura e sangramento, como hematêmese, melena, queda de hemoglobina, dentre outros. Seu diagnóstico é realizado através da endoscopia digestiva alta onde suas características são avaliadas, orientando assim sua terapêutica. A ligadura elástica é a técnica mais empregada, sendo segura e com excelente custo benefício. Avanços nas terapêuticas endoscópicas vêm repercutindo de forma positiva nas taxas de mortalidade que se encontram em declínio.
Objetivo
O presente estudo tem por objetivo obter o perfil clínico, epidemiológico e etiológico dos pacientes portadores de varizes esofágicas, atendidos nos setores de endoscopia, unidade de terapia intensiva e centro cirúrgico no período de janeiro de 2020 a maio de 2022.
Materiais e Métodos
Trata-se de um estudo observacional, descritivo e retrospectivo, onde os dados foram obtidos através de prontuários e laudos endoscópicos. Foram avaliadas as variáveis sexo, idade, comorbidades hepáticas e não hepáticas, indicação do pedido médico, achados endoscópicos, terapêutica empregada e quantidade de endoscopias realizadas.
Resultados
A amostra total foi composta por 62 pacientes, sendo 36 (58%) do sexo masculino e 26 (42%) do sexo feminino, sendo a média de idade 57 anos. Durante a realização do estudo, 7 (11,3%) pacientes foram à óbito. A principal indicação médica foi controle de varizes esofágicas (51,6%), seguido por hematêmese (21%). Foram realizados 182 exames endoscópicos, sendo que todos os pacientes apresentavam varizes esofágicas de forma isolada (51,6%) ou em associação. As varizes em sua maioria foram classificadas como médio calibre seguido por grosso e fino calibre. A principal terapêutica aplicada foi a ligadura elástica de forma isolada. Dentre as comorbidades hepáticas a cirrose alcoólica foi a mais frequente e dentre as não hepáticas a hipertensão arterial sistêmica. Cerca de 30% dos pacientes não dispunham de informações no prontuário referentes as suas comorbidades.
Conclusão
O perfil dos pacientes encontrados neste estudo se assemelha a muitos achados descritos na literatura.

Área

Endoscopia - Endoscopia digestiva alta