Dados do Trabalho

Título

ADENOMA HEPATOCELULAR SANGRANTE: SÉRIE HISTÓRICA E DESFECHOS

Resumo

O Adenoma Hepatocelular – AHC – é uma neoplasia benigna rara do fígado mais prevalente em mulheres com idade reprodutiva e sua principal complicação é o sangramento. Na literatura, as séries de casos direcionadas a esta intercorrência são limitadas. Entre os anos de 2010 e 2022 foram registrados 12 casos de AHC sangrante em um hospital universitário de alta complexidade no sul do Brasil, cujos prontuários foram retrospectivamente avaliados. Todos os pacientes eram do sexo feminino, com média de idade de 32 anos e de IMC de 33kg/m2. O uso de anticoncepcionais foi identificado em metade da amostra e também metade das pacientes apresentava lesão única. O diâmetro médio da maior lesão foi de 9,60cm e a maior lesão foi responsável pelo sangramento em todos os casos. A presença de hemoperitôneo foi documentada em 33% das pacientes e a idade destas foi significativamente maior do que as pacientes que não apresentaram hemoperitôneo – 38 vs 30 anos, respectivamente. A ressecção cirúrgica da lesão sangrante foi realizada em 50% das pacientes e a mediana de dias entre o sangramento e a ressecção foi de 27 dias. Em apenas um caso foi lançado mão da embolização da lesão. Não se demonstrou correlação entre a taxa de redução das lesões e o passar dos meses, nos casos em que foi adotado tratamento conservador. Conclui-se que aos AHC sangrantes da presente série apresentam concordância epidemiológica com a literatura e pode sugerir que as pacientes com maior idade tendem a apresentar hemoperitôneo mais frequentemente, fato que deve ser investigado em maiores estudos.