XXI Semana Brasileira do Aparelho Digestivo

Dados do Trabalho


Título

Gastroplastia Endoscópica: Análise das taxas de complicações dos pacientes submetidos ao procedimento num Serviço Terciário Especializado.

Introdução

Introdução:
A obesidade é uma doença metabólica que tem evoluído nas últimas décadas como uma epidemia global. Modificações no estilo de vida e tratamentos farmacológicos têm se mostrado ineficazes na manutenção da perda de peso adequada a longo prazo. Nesse cenário, a cirurgia bariátrica ganhou popularidade e é considerada um tratamento eficaz para a obesidade. No entanto, apenas cerca de 1% dos possíveis candidatos à cirurgia se submetem ao procedimento. Com isso, a terapia endoscópica bariátrica surgiu com uma abordagem eficaz e segura para preencher a lacuna no tratamento da obesidade.

Objetivo:
Avaliar as taxas de complicações dos pacientes submetidos à Gastroplastia Endoscópica.

Método:
Foi realizado um estudo retrospectivo transversal utilizando dados de prontuários obtidos do serviço de endoscopia bariátrica vinculada a uma instituição da região metropolitana de São Paulo, com variáveis acerca de dados epidemiológicos e complicações pós procedimento endoscópico bariátrico no período de 2016 a 2022.

Resultado:
Foram analisados 3000 prontuários de pacientes que realizaram o procedimento no serviço especializado em endoscopia bariátrica. Neste estudo, de acordo com os critérios de elegibilidade, foram incluídos 15 prontuários onde a média de idade foi de 38,06 (±7,53), variando de 28 a 52 anos. Desse público, observa-se que 46,67% (n=7) eram do sexo feminino, a média do IMC era 33,4 (±3,24), variando de 30 a 44kg/m2, e 80% (n=12) dos pacientes se enquadravam na Classe I de obesidade. Em relação as complicações encontradas, oito pacientes (53,33%) evoluíram com hemorragia digestiva alta. Houve um relato de pneumoperitônio (6,67%) e outro de hemoperitônio (6,67%), bem como dois casos de pinçamento da aponeurose (13,33%) e um de pinçamento da vesícula biliar (6,67%). Nota-se ainda um caso de perfuração de úlcera péptica no pós-operatório (6,67%) e o evento adverso mais importante, um paciente que evoluiu com embolia pulmonar (6,67%), seguido de óbito no décimo dia pós-operatório. Nota-se ainda que nas terapias utilizadas nas complicações, a terapia endoscópica (33,34%) teve a mesma proporção de abordagem que a intervenção cirúrgica (33,34%). Já o tratamento conservador apresentou menor proporção (26,67%).

Conclusão:
A Gastroplastia Endoscópica tem impacto positivo no tratamento da obesidade, fornecendo uma abordagem de tratamento eficaz e minimamente invasiva, indo de acordo com o perfil de segurança estabelecido mundialmente.

Área

Endoscopia - Miscelânea

Autores

VERÔNICA AMABILE BITENCOURT RIBEIRO, EDUARDO GRECCO