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Primary neural leprosy: clinical, neurophysiological and oathlogical presentation and progression

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A Hanseníase é uma das causas infecciosas tratáveis de neuropatia mais frequentes no mundo e permanece uma causa frequente de incapacidade no Brasil, a despeito dos esforços internacionais para sua erradicação. A forma neural primária (PNL) é uma variante rara que representa um grande desafio diagnóstico pois ela não apresenta as clássicas lesões de pele e por definição apresenta baciloscopia negativa, o que geralmente leva a uma demora maior para confirmação diagnóstica levando a um quadro clínico mais grave. Nesse estudo, nós avaliamos e comparamos aspectos clínicos, laboratoriais, eletrofisiológicos e patológicos de pacientes com PNL em diferentes estágios da doença (precoce e tardio). Com isso, demonstramos que pacientes com menor tempo de evolução de doença apresentam uma quadro menos grave com envolvimento preferencial de fibras de fino calibre e com maior probabilidade de tratamento curativo e menor risco de sequelas. O reconhecimento quadro precoces é mandatório.