Dados do Trabalho

Título

AVALIAÇÃO DAS GASTRECTOMIAS EM PACIENTES PORTADORES DE ADENOCARCINOMA DE ESTÔMAGO OPERADOS EM UM CENTRO DE REFERENCIA DO AMAZONAS

Introdução

Na região Norte, as neoplasias gástricas são a segunda mais frequentes em homens e a quinta nas mulheres. Mesmo tão frequente, poucos estudos na região abordam os aspectos cirúrgicos no tratamento de neoplasias e suas complicações.

Objetivo

- Analisar os resultados e as intercorrências das gastrectomias realizadas nos pacientes portadores de adenocarcinoma de estômago em um centro de referência do Amazonas
-Comparar os resultados diagnósticos obtidos no exame de endoscopia, realizados habitualmente pelo paciente com adenocarcinoma de estômago com os achados cirúrgicos;
-Determinar a localização anatômica tumoral mais abordada cirurgicamente;
-Avaliar as complicações cirúrgicas do procedimento;
-Verificar o tipo de linfadenectomia predominante;
-Correlacionar os dados obtidos do tipo histológico, localização anatômica e linfadenectomia com a literatura;

Método

Trata-se de um estudo descritivo, transversal, prospectivo com pacientes de um centro de referência do Amazonas. A população do estudo consiste em pacientes acometidos por adenocarcinoma de estômago que foram submetidos à cirurgia de retirada total ou parcial do órgão com intuito curativo.

Resultados

Foram coletados dados de 122 pacientes.
Cerca de 56,5% são de Manaus-Am, entretanto 14% são procedentes de outros estados.
A faixa etária predominante foi de 50 até 70 anos, com aproximadamente 52,5% dos pacientes.
Em todos os casos o diagnóstico e a localização anatômica presente nas endoscopias são os mesmos encontrados no momento cirúrgico.
Nesse estudo predominou o tipo histológico intestinal de Lauren em 55,7% dos casos, o que reforça os dados da literatura mundial.
Outro item é a localização anatômica, em 42,6% o corpo é o principal foco de lesão, seguido pela abordagem do antro em 32,78% dos casos. O que difere do literatura global.
Todos os pacientes fizeram a reconstrução em Y de Roux.
Quanto a linfadenectomia o tipo D2 predominou com 72,95% dos casos.
Foram identificadas cinco complicações: uma fibrilação e uma atelectasia; dois pacientes com infecção de parede abdominal e uma fistula na anastomose esôfago-jejunal. A incidência de dumping foi de 43,4%.

Conclusão

O estudo traçou um perfil específico das gastrectomias no estado do Amazonas. Incluiu características cirúrgicas e clínicas dos pacientes diagnosticados com adenocarcinoma gástrico na região. Os resultados obtidos podem ser utilizados para reorganizar estratégias da abordagem dos pacientes desde o diagnóstico até o momento cirúrgico

Palavras-chave

neoplasia, gastrectomia, adenocarcinoma