Dados do Trabalho

Título

Tratamento cirúrgico robô assistido de megaesôfago pós fundoplicatura por doença do refluxo gastroesofágico

Resumo

Introdução: O tratamento cirúrgico da doença do refluxo gastroesofágico é, por vezes, o tratamento definitivo para esta doença. Contudo, disfagia grave e persistente no pós-operatório é indicativo de falha na operação e deve ser criteriosamente avaliada com exames radiológicos contrastados e endoscopia digestiva alta. Objetivo: Apresentar o vídeo do tratamento cirúrgico de megaesôfago robô assistido pós fundoplicatura por doença do refluxo gastroesofágico. Descrição do vídeo: O inventário da cavidade abdominal evidenciou fundoplicatura a Nissen com a válvula parcialmente migrada para o tórax através do hiato esofágico com deiscência parcial da hiatoplastia prévia. A tática cirúrgica consistiu na exposição dos braços do pilar diafragmático e redução do conteúdo herniado; a seguir foi desfeita a válvula com liberação de todo fundo gástrico, seguida de nova hiatoplastia, cardiomiotomia ampla e funduplicatura a Pinotti. Conclusão: A disfagia no pós-operatório do tratamento cirúrgico da doença do refluxo gastroesofágico necessita de avaliação criteriosa, sendo a evolução para megaesôfago uma condição possível por complicação da cirurgia. Quando indicada, a reoperação robô assistida é uma boa alternativa técnica para a reintervenção.