Dados do Trabalho

Título

IMPACTO DO FLUXOGRAMA DE TRIAGEM DE COVID-19 NO NÚMERO DE ATENDIMENTOS A PORTADORES DE DOENÇA INFLAMATÓRIA INTESTINAL (DII) EM AMBULATÓRIO E CENTRO DE INFUSÃO DE HOSPITAL TERCIÁRIO DE FORTALEZA.

Introdução

A pandemia da doença do coronavírus 2019 (COVID-19) gerou grande impacto no SUS, particularmente em hospitais terciários que precisaram se dividir entre pacientes portadores de COVID-19 e aqueles com outras doenças crônicas como doença inflamatória intestinal (DII).

Objetivo

Avaliar impacto aplicação do fluxograma de triagem de COVID-19 realizado por equipe multidisciplinar nos atendimentos de pacientes portadores de DII no ambulatório especializado e no centro de infusão de imunobiológicos.

Método

Foi realizado trabalho multidisciplinar no direcionamento dos paciente portadores de DII por meio de fluxograma específico em Hospital Terciário no Estado do Ceará durante a onda de casos de COVID-19 em 2020. Entre 3 a 5 dias antes da consulta ou infusão agendadas era realizada, por meio de contato telefônico, a triagem de sinais e sintomas gripais. Era feito reagendamento breve (14 a 28 dias) da consulta ou da infusão dos pacientes com tais sintomas. Após esses pacientes eram monitorados a distância. A consulta dos pacientes ambulatoriais sem sintomas gripais e sem sinais de atividade da DII era reagendada em 3 a 6 meses. Os pacientes sem sintomas gripais e com sinais relevantes de atividade da DII eram orientados a comparecer a consulta. Já os pacientes que estavam com infusão programada era reforçada a necessidade de seguir o tratamento de DII, excetuando se apresentassem sintomas gripais. Eram aplicadas perguntas baseadas no fluxograma padrão. Em 2021 não houve condições ser composta equipe para realizar a mesma triagem. Após foi realizado estudo retrospectivo comparando o número de consultas e o número de ausências na primeira onda de COVID-19 em 2020 frente a segunda onda de COVID-19 em 2021, sendo que a triagem foi diferença principal entre os 02 grupos estudados. Análise dos dados foi realizada com teste qui-quadrado no SPSS Statistics (IBM Corporation)

Resultados

Houve diferença estatística na proporção de consultas realizadas durante a onda COVID 2020 48,5% X 73,4% a onda COVID 2021 (p<0,001). Não houve diferença na proporção de consultas realizadas no período pré-onda 2020 de 85,1% X 84,3 % o pré-onda 2021 (p=0,804). Já a aplicação do fluxograma para pacientes do centro infusão foi importante pois impediu faltas desnecessárias e manteve o número médio de atendimentos após o segundo mês de ligações.

Conclusão

Constatou-se a importância da triagem a distância como ferramenta para evitar disseminação da COVID-19 e para direcionar ao atendimento aqueles pacientes com perfis mais graves de DII.

Palavras-Chave

Fluxograma, Triagem de COVID, Ambulatório, Centro de Infusão