Dados do Trabalho

Título

REABORDAGEM POR ROBÓTICA EM HÉRNIA HIATAL RECIDIVADA

Resumo

Paciente feminina, 73 anos, com história de sintomas gastroesofágicos e hérnia hiatal paraesofágica, foi submetida às cirurgias corretivas; fundoplicatura no ano de 2000, com a utilização da técnica de Nissen, sendo necessária reoperação em 2005, com a mesma técnica operatória, foi evidenciado que haviam se desfeitos os pontos, restando apenas um ponto. Entretanto, a paciente retornou ao serviço de saúde, em 2019, com queixas de eructações frequentes, vômitos pós prandial, pirose e sensação de distensão gástrica pós alimentação. Foi realizado endoscopia digestiva alta, que identificou a presença de esofagite leve grau A, pólipo esofagiano, pangastrite leve e hérnia de hiato volumosa, sendo prescrito uso de esomeprazol magnésico e maleato de trimebutina acompanhado de restrição alimentar, com melhora dos sintomas. O estudo contrastado de esôfago-estômago-duodeno apontou a presença de hérnia paraesofageana de deslizamento com refluxo esofágico passivo moderado para acentuado, sendo sugerida para reoperação robótica. Realizada hiatorrafia com um ponto e fundoduplicadura pela técnica de Nissen sem intercorrências. Dois meses após a cirurgia, foi realizado RX contrastado para controle pós cirúrgico, evidenciando fundo gástrico encostado na região inferior do diafragma sem evidências de refluxo.

Palavras-Chave

Cirurgia Robótica; Hérnia Hiatal Reicidivada; Técnica de Nissen; Herniorrafia