Dados do Trabalho

Título

Adenoma séssil serrilhado sobre lipoma submucoso: uma associação rara

Resumo

Lipomas são tumores não epiteliais incomuns no cólon, mais prevalentes em idosos, e a sobreposição com lesões epiteliais é um achado raro na literatura. Este vídeo exibe uma colonoscopia de alta definição (Fujifilm Eluxeo 7000) com auxílio de inteligência artificial (Fujifilm CAD EYE), para rastreamento de câncer colorretal em uma paciente feminina, de 60 anos, com teste imunoquímico fecal positivo (64 ng/ml). No cólon ascendente, observou-se uma lesão planoelevada, tipo 0-IIa de Paris, medindo aproximadamente 7 mm no seu maior eixo, identificado simultaneamente pela inteligência artificial, que classificou a lesão como hiperplásica. À magnificação, notou-se padrão de abertura de criptas do tipo II-O, descrito por Kimura, sugestivo de lesão séssil serrilhada. Após elevação da lesão com solução salina a 0,9% e retirada em monobloco com alça diatérmica, observou-se tecido adiposo no leito da ressecção. Num primeiro momento, pensou-se numa possível perfuração, mas, à revisão cuidadosa do leito, tal hipótese foi descartada. O exame histopatológico da peça demonstrou lipoma submucoso associado à lesão séssil serrilhada. Conclusão: Este vídeo demonstra um caso raro de associação de adenoma séssil serrilhado sobre um lipoma de cólon. Endoscópios de alta definição com auxílio de inteligência artificial podem aprimorar o diagnóstico de lesões durante o rastreamento do câncer colorretal.

Palavras-Chave

lipoma; lesão séssil serrilhada; colonoscopia; rastreamento; inteligência artificial;