Dados do Trabalho

Título

Hepatite Delta em ambulatório de referência em Manaus

Introdução

O vírus da Hepatite D (HDV) é um vírus RNA, incapaz de infectar o hospedeiro na ausência do antígeno de superfície (HBsAg) do vírus da Hepatite B (HBV). Por conseguinte, a infecção pelo HDV é sempre uma coinfecção, dos vírus HDV-HBV ou uma superinfecção em portadores crônicos de hepatite B. Embora seja um problema de saúde pública mundial, tem maior prevalência na Amazônia ocidental, na Ásia e em regiões do continente africano.

Objetivo

Descrever os fatores demográficos, clínico e laboratoriais em pacientes portadores de HDV.

Método

Em um ambulatório de referência do Amazonas, foram avaliados 19 pacientes de livre demanda, portadores de hepatite delta, entre junho de 2018 e junho de 2019, sendo incluídos todos os pacientes notificados na presença dos seguintes marcadores sorológicos: HBsAg e/ou Anti-HBc IgM e/ou Anti-HBc IgG e/ou HBeAg e/ou Anti-HBe e presença de anti HDV. As informações de interesse foram registradas em um instrumento desenhado para este estudo. Os resultados foram apresentados em forma de percentuais, média, mediana e desvios padrões.

Resultados

Foram incluídos 19 pacientes portadores de hepatite Delta, com uma média de idade de 39 anos. Entre os pacientes avaliados, 10 (52,6%) eram do sexo feminino e 09 (47,4%) do sexo masculino. Todos os pacientes declararam comportamento heterossexual. Quanto a escolaridade, 09 (47,4%) dos doentes avaliados tinham nível médio de escolaridade, 01 (5,3%) era analfabeto, 09 (47,4%) relataram ter concluído o ensino fundamental e 09 (47,4) o ensino médio. Em relação às condições financeiras, 10 (52,6%) possuíam renda de até um salário mínimo. Todos os pacientes (100%) eram procedentes de áreas endêmicas, destacando-se o Alto Solimões (42,1%). A transmissão sexual caracteriza 07 (36,8%) dos casos e a transmissão vertical 08 (42,1%). Os marcadores demonstram que todos os pacientes tinham diagnóstico sorológico de hepatite D. Somente 9 (47,4%) pacientes apresentaram HBsAg reagente. Contudo, todos apresentaram anti-HBc total positivo. A maior parte (89,5%) dos pacientes portava hepatite B mutante, enquanto 2 pacientes (10,5%) eram portadores de hepatite B selvagem e foram reagentes para o antígeno HBeAg. Os exames laboratoriais demonstram que, em média, os pacientes possuem moderada plaquetopenia e discreta elevação das transaminases. As médias dos valores de gama GT e bilirrubina total estão dentro da normalidade.

Conclusão

A hepatite delta é a forma mais grave das hepatites, sendo mais comum em pacientes jovens e de baixo nível socioeconômico.

Palavras-Chave

Hepatite D; Hepatite B;