Dados do Trabalho

Título

Análise do uso das técnicas de gastrostomia nas regiões brasileiras entre os anos de 2010 e 2020

Introdução

A gastrostomia consiste em um procedimento no qual há colocação de uma sonda através da parede abdominal até a luz do estômago. A sua inserção pode ser feita por via endoscópica, radiológica ou cirúrgica (laparoscópica ou aberta). Dentre a cirúrgica, a via laparoscópica se destaca por ser menos invasiva e por apresentar um melhor pós-operatório.

Objetivo

Comparar o uso das técnicas de gastrostomia, dentre elas a videolaparoscópica, nas regiões brasileiras entre os anos de 2010 e 2020.

Método

Trata-se de um estudo com dados agregados obtidos no Sistema de Informações Hospitalares do SUS (SIH/SUS), disponíveis no DATASUS. A amostra inclui indivíduos submetidos à gastrostomia convencional e videolaparascopica nas regiões do Brasil, nos anos de 2010 a 2020. Foram avaliados os dados da Autorização de Internação Hospitalar (AIH) aprovadas, taxa de mortalidade, valor médio e a média de permanência.

Resultados

No Brasil, foram realizadas 84.323 gastrostomias, 46% apenas no Sudeste (38.850), sendo que desse total, 3.636 gastrostomias videolaparoscópicas ocorreram, 66,5% (2.428) delas no Sul e Sudeste. O valor médio por internação para os pacientes que realizaram gastrostomias, no país, foi de R$ 1.985,70, variando de $1.859,72, no Nordeste a R$2.736,82, no Norte. Já os procedimentos por vídeo custaram, em média, R$1.579,93. A média de permanência dos pacientes que passaram pelas gastrostomias foi de 11,1 dias durante o período. Os pacientes que realizaram o procedimento por via laparoscópica, tiveram uma média de 10,9 dias de hospitalização. Por fim, a taxa de mortalidade da gastrostomia foi cerca de 10,6% e da gastrostomia videolaparoscópica foi de 5,9%.

Conclusão

O Sudeste, região mais populosa e centro das inovações médicas e tecnológicas do país, realiza um número muito maior de gastrostomias, se comparado ao resto do Brasil. Além disso, apesar da gastrostomia videolaparoscópica possuir valor médio de internação inferior e taxa de mortalidade cerca de 50% menor do que a média das demais, que ainda são 23 vezes mais realizadas. Isso se deve ao alto custo de implementação dos equipamentos por vídeo, o que faz o procedimento videolaparoscópico possuir maior custo-benefício apenas a longo prazo.

Palavras-Chave

Cirurgia; Gastrostomia; Procedimento Videolaparoscópico.