XX Semana Brasileira do Aparelho Digestivo

Dados do Trabalho


Título

Cisto Hepatico: Relato de Caso

Apresentação do Caso

Feminino, 50 anos de idade, sem história pregressa cirúrgica, encaminhada ao serviço com história de drenagem de cisto hepático guiado por ultrassom há 6 meses. Queixando de náuseas, plenitude pós prandial, perda de 2kg e presença de massa abdominal visível.
Tomografia computadorizada de abdome total com imagens hipodensas no fígado, a maior medindo 7,8 cm, imagens hipodensas em ambos rins, de origem inespecífica.
Ressonância magnética, evidenciando cistos esparsos no parênquima hepático, o maior no segmento IV, medindo 10,2x7 cm, presença de hemangioma no segmento VIII medindo 1,6 cm, causando ectasia das vias biliares intra-hepáticas , formação cística periférica esplênica de 0,8 cm, e nos rins, cistos corticais bilaterais de 0,7 cm. Realizada exérese do cisto hepático Videolaparoscópico, histopatológico revelando células epiteliais cuboides, sem atipias

Discussão

Cistos hepáticos são lesões comuns, podendo apresentar diversas etiologias. Majoritariamente benignos e geralmente são achados incidentais em exames de imagem, diferente do caso descrito, visto que a paciente já era sintomática. A exerese desse cisto foi o tratamento de escolha pela ocorrência da recidiva e dos sintomas apresentados.

Comentários finais

Lesões císticas hepáticas correspondem a uma patologia comum na população geral, sendo achado de exames de imagem em cerca de 2,5 a 5%. Podem ser divididas em: congênitas ou adquiridas. As lesões congênitas incluem os cistos simples, doença policística do fígado, cistos do intestino anterior ciliares e relacionados ao ducto hepático. Já as lesões adquiridas podem ser divididas em infecciosas e não infecciosas. Dentre as infecciosas, as causas mais comuns são as parasitárias (cistos hidáticos e abscessos amebianos) e os abscessos piogênicos. Os cistos não infecciosos podem ter causa neoplásica, cistos ou falsos cistos.
O acompanhamento fica reservado a cistos maiores do que 4cm ou alteração das características para que sejam descartadas neoplasias.

Palavras-Chave

Cisto Hepatico

Área

Cirurgia - Fígado

Autores

Samuel Rabello, Regis Vilela Leal, Plinio Marciel Carvalho, Fabio yonamine, Juliano Rabello, Larissa Figueiredo Costa, Karoline Aparecida Janones, Carolina Morbeck Christoni, Ygor Laurindo Albues Santos, Rafaela Laís Silva Pesenti Sandrin, Yasmin Abou Rahal, Wemerson José Correa Oliveira