Dados do Trabalho

Título

Intervenção terapêutica ocupacional em uma unidade de transplante de células tronco hematopoiéticas: um relato de caso.

Resumo

Apresentação do caso: paciente do sexo masculino, 1 ano e 8 meses, diagnosticado com carcinoma de plexo coroide associado a Síndrome de Li-fraumenni. Aos 3 meses iniciou sintomas como vômitos e perímetro cefálico aumentado. Após achado de lesão tumoral em tomografia, iniciado tratamento na origem, sendo posteriormente encaminhado para um hospital especializado. Após dois ciclos de quimioterapia e abordagens cirúrgicas, paciente entrou em reemissão clínica, sendo após discussão clínica, optado pela realização do transplante de células tronco hematopoiéticas (TCTH) para consolidação do tratamento. Realizado protocolo em TANDEM, transplante autólogo sequencial, utilizando carboplatina e thiotepa. Paciente realizou o TCTH em três ciclos, entre novembro de 2021 e janeiro de 2022, com enxertia neutrofílica em todos estes. Paciente apresentou um bom desempenho ao logo do transplante sem intercorrências clínicas. Discussão: Em avaliação pré-tmo da terapia ocupacional, paciente apresentou desempenho ocupacional adequado para sua idade, ativo e com rotina preenchida por atividades relacionadas ao brincar, sem sinais de alerta para atrasos no desenvolvimento. Durante os períodos de internação, apresentou dificuldade quanto a rotina hospitalar e a restrição ao leito, fatores que refletiram em alterações do comportamento, sendo um fator estressante para paciente e sua acompanhante. As intervenções da terapia ocupacional objetivaram a promoção do brincar, principal ocupação da criança, realizando atividades que favorecessem o desenvolvimento infantil, além de minimizar o impacto negativo da internação prolongada, ressignificando o cotidiano e ambiente hospitalar e auxiliando na promoção e manutenção de habilidades ocupacionais, funcionalidade, bem estar e qualidade de vida do paciente e sua acompanhante. Comentários finais: a atuação do terapeuta ocupacional (TO) com crianças que vivenciam o TCTH é recente e os registros e publicações sobre esta prática são limitados. O TO faz-se importante em uma equipe multiprofissional, intervindo em todas as etapas do TCTH, buscando a promoção da funcionalidade e do desempenho ocupacional, manutenção e estimulação do desenvolvimento, promoção da independência e autonomia e o resgate de atividades significativas, sendo um profissional que pode ampliar o repertório de atividades dentro do contexto hospitalar, favorecendo a adaptação ao mesmo e diminuindo o impacto da hospitalização.