Dados do Trabalho

Título

INCIDÊNCIA DA INCONTINÊNCIA URINÁRIA NO TRATAMENTO CIRÚRGICO MINIMAMENTE INVASIVO PARA HIPERPLASIA BENIGNA PROSTÁTICA: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA

Resumo

Introdução: A hiperplasia benigna da próstata (HPB) é a causa mais frequente de problemas no trato urinário inferior, como aumento da frequência urinária e fluxo reduzido, os quais são muito comuns em homens idosos. As técnicas minimamente invasivas visam reduzir o volume da próstata por meio de necrose tecidual tardia, reduzindo o risco de morbidade relacionada ao tratamento. A Incontinência urinária após utilização dessas técnicas é comum, embora transitória na maioria dos procedimentos. Objetivos: Avaliar a incidência de incontinência urinária após cirurgia minimamente invasiva para hiperplasia prostática benigna, identificando a frequência, bem como comparando os diferentes métodos minimamente invasivos em termos de resultados de continência pós-operatória. Método: Foi feita uma dupla revisão da literatura nas bases de dados BVS e PubMed. Na BVS, foram utilizados os descritores e operadores: (Hiperplasia Benigna da Próstata) AND (Incontinência urinária) AND (Procedimentos Cirúrgicos Minimamente Invasivos). Critérios de inclusão: base LILACS, estudo prognóstico, estudo observacional, nos idiomas inglês e português dos últimos 5 anos. Na PubMed, os seguintes descritores e operadores foram utilizados: ("Prostatic Hyperplasia") AND ("Urinary Incontinence") AND "Minimal Surgical Procedures Minimally Invasive Surgical Procedures"), nos idiomas inglês e português dos últimos 15 anos. Resultados: A incontinência urinária refratária tardia após ressecção transuretral da próstata (RTUP) é correlacionada à lesão permanente do esfíncter urinário externo, levando a incontinência urinária por estresse. Enucleação com laser de Holmium (HoLEP) tem mostrado taxas semelhantes ou até menores de incontinência urinária em comparação com a RTUP. Estudos indicam que a incontinência ocorre em cerca de 0.5% a 3% dos casos, com a maioria dos pacientes recuperando a continência dentro de um ano. A vaporização fotosseletiva, utilizando o laser verde, apresenta taxas de incontinência urinária pós-operatória de aproximadamente 1% a 4%. Conclusão: Foi demonstrado que a incontinência urinária pós-cirurgia minimamente invasiva para hiperplasia prostática benigna é um evento comum. A continuidade da pesquisa neste campo é crucial para garantir que os pacientes com HPB tenham acesso a opções de tratamento seguras e eficazes que minimizem o risco de incontinência urinária pós-cirúrgica, melhorando a compreensão dos fatores de risco e desenvolvendo novos métodos de prevenção e tratamento.

Palavras Chave

Incontinência urinária; Cirurgia minimamente invasiva; Hiperplasia Prostática