Dados do Trabalho

Título

ANÁLISE DA QUALIDADE DE EREÇÃO EM PACIENTES COM CÂNCER DE PÊNIS SUBMETIDOS A TRATAMENTO CIRÚRGICO

Resumo

INTRODUÇÃO: A neoplasia maligna do pênis é uma condição rara e que está intimamente associada a maus hábitos de higiene. Costuma ocorrer em indivíduos com menos de 60 anos de idade, impactando significativamente a função erétil de homens sexualmente ativos. Apesar dos diversos tratamentos poupadores de órgãos, a desconfiguração anatômica frequentemente associada ao diagnóstico e tratamento do câncer de pênis impacta de forma negativa na qualidade de vida e função sexual, o que torna este assunto um importante ponto de discussão dentro da comunidade científica. OBJETIVO: Avaliar o impacto do tratamento cirúrgico na função e satisfação sexual de pacientes com câncer de pênis. MÉTODOS: Estudo prospectivo que analisou pacientes submetidos à penectomia parcial em dois hospitais terciários de uma capital do Nordeste do Brasil em 2023. Os pacientes responderam ao Índice Internacional de Função Éretil Simplicado (IIEF-5), por meio de quatro itens que avaliam disfunção erétil (DE) e um de satisfação no coito. Para análise dos resultados, a cada alternativa foi dada uma nota, sendo a DE classificada em categorias de acordo com a soma das notas obtidas: 1 a 7 caracterizando DE grave, 8 a 16 moderada e 17 a 21 leve. RESULTADOS: Durante o período estudado, 24 pacientes foram submetidos à penectomia parcial por câncer de pênis, com 5 óbitos relacionados à doença no final do primeiro ano. Dos 19 pacientes restantes, cuja média de idade foi de 61 anos, variando entre 46 e 78 anos de idade. Um dos pacientes fez tratamento sistêmico e radioterapia antes do tratamento cirúrgico. Não houve diferença na técnica operatória utilizada e o segmento peniano retirado variou conforme a manifestação clínica e estadiamento. Cerca de 79% apresentaram algum grau de DE no pós-operatório, 47% deles com DE moderada e 53% com DE grave. Os pacientes graves possuíam uma média de 60 anos de idade, sem comorbidades e não foram submetidos a terapia sistêmica ou radioterapia. De queixa comum entre estes pacientes houve a mudança no relacionamento com a parceira após o procedimento e o critério em que menos pontuaram foi no da satisfação sexual com o coito. CONCLUSÕES: Fica evidente o impacto negativo do tratamento cirúrgico na função sexual dos pacientes com câncer de pênis. Uma avaliação dos resultados sexuais fornece dados importantes para otimizar as possibilidades terapêuticas no pré-operatório, buscando preservar a função e satisfação sexual desses pacientes.

Palavras Chave

Penectomia Parcial; Câncer de Pênis; disfunção sexual