Dados do Trabalho

Título

Prevalência de disfunção erétil após tratamento de priapismo isquêmico em um centro de referência

Resumo

Introdução: O priapismo isquêmico é uma urgência urológica caracterizada por um quadro de síndrome compartimental aguda do pênis. Seu tratamento é tempo-dependente, com as taxas de sucesso na resolução do quadro diretamente ligadas ao tempo entre o início do quadro e a conduta urológica intervencionista. A evolução do priapismo isquêmico para a disfunção erétil (DE) é uma preocupação clínica significativa. A ereção prolongada pode causar dano tecidual no corpo cavernoso devido à hipóxia e acidose resultantes da falta de oxigenação adequada. Este dano pode levar à fibrose do tecido erétil, comprometendo a capacidade de obter e manter uma ereção no futuro. Estudos indicam que a duração do episódio de priapismo está diretamente relacionada à gravidade da disfunção erétil subsequente. Esta é a principal complicação após o tratamento do priapismo isquêmico, porém a sua prevalência não é bem definida na literatura.

Objetivo: Avaliar a prevalência de disfunção erétil em pacientes submetidos a tratamento de priapismo isquêmico.

Método: Coorte retrospectiva de pacientes com priapismo isquêmico avaliados em um hospital quaternário no período de 2016 a 2024, com análise da prevalência de disfunção erétil em consultas ambulatoriais periódicas após a cirurgia.

Resultados: Foram avaliados 42 pacientes entre 2016 a 2024, atendidos em um hospital quaternário por diagnóstico de priapismo isquêmico. O tempo de duração do priapismo no atendimento inicial variou de 5 a 240 horas (mediana 54 horas). A idade variou de 8 a 69 anos (média 35,4 anos). Destes casos de priapismo, 52,4 % foram submetidos à drenagem dos corpos cavernosos, associada ou não ao uso de simpaticomimético, 21,4% à cirurgia de Winter, 19% Al-Ghorab, 4,8 % Snake e 2,4 % Ebbehoj. 34 pacientes foram avaliados quanto à função erétil, a taxa de disfunção erétil foi de 73,5%.

Conclusão: Os pacientes submetidos ao tratamento para priapismo isquêmico apresentaram altas taxas de disfunção erétil.

Palavras Chave

Priapismo; Disfunção Erétil; ereção peniana