Dados do Trabalho

Título

ECTOPIA RENAL CRUZADA COM FUSÃO: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA DA LITERATURA COM METANÁLISE

Resumo

Introdução: O sistema urinário é considerado o terceiro aparelho que apresenta maior incidência de malformações congênitas, as quais podem estar presentes em até 10% dos nascimentos. Nesse sentido, as anomalias congênitas, que ocasionam variações de posição e fusão, são determinadas pela irregularidade da migração embriológica dos rins. A ectopia renal cruzada é uma anormalidade rara do desenvolvimento, caracterizada pela localização de ambos rins no mesmo lado. Acredita-se que a fusão ocorra em 85 - 90% dos casos, onde o polo inferior do rim ectópico encontra-se fundido com o polo superior do rim normal, com maior incidência em homens. A condição é clinicamente silenciosa e seu diagnóstico é realizado, em geral, de forma incidental através de explorações com exames de imagem para avaliação de queixas do sistema urinário e digestivo. Os pacientes afetados apresentam maior predisposição para episódios de complicação por infecção, obstrução, urolitíase e hidronefrose quando comparado ao rim saudável.
Objetivo: Realizar estudo dos trabalhos selecionados na literatura a fim de elaborar uma revisão sistemática e metanálise sobre ectopia renal cruzada com fusão através dos dados obtidos.
Método: Foi realizada revisão sistemática com metanálise de artigos que foram apurados na literatura entre os anos de 2017 e 2024, através das plataformas PubMed, Scielo e BVS, onde vinte e um documentos foram investigados e nove utilizados para realizar uma revisão sistemática da literatura.
Resultados: Os artigos totalizaram o estudo de nove pacientes diagnosticados com ectopia renal cruzada apresentando fusão. Destes, 55,5% dos pacientes eram homens e 44,4% mulheres, onde 33,3% tinham idade entre 10-20 anos, 22,2% tinham idade entre 20-30 anos, 22,2% tinham idade entre 30-50 anos e 11,1% tinham idade acima de 50 anos. A ectopia renal cruzada da esquerda para direita esteve presente em 55,5% dos casos enquanto o inverso esteve presente em 44,4% dos pacientes. A dor abdominal foi referida em 77,7% dos casos e sua localizada na região ipsilateral da ectopia renal foi relatada em 55,5% dos casos, enquanto em 22,2% estava associada a condições adjacentes.
Conclusão: Devido à raridade da anomalia, estudos detalhados com exames de imagem são indispensáveis. Considerando que grande parte dos diagnósticos acontecem através da investigação de condições adjacentes, torna-se fundamental um estudo detalhado da anatomia do paciente para que o tratamento seja realizado de forma segura.

Palavras Chave

Rim; sistema urinário; ectopia renal cruzada