Dados do Trabalho

Título

Resultados e Satisfação do Paciente com uma Nova Tecnologia para Circuncisão: uma Coorte Prospectiva Multicêntrica

Resumo

Introdução: As indicações para realização da Postectomia perpassam considerações que variam desde aspectos culturais, sociais e de saúde pública. Historicamente, diversas técnicas foram descritas e a incidência de infecção, sangramento, deiscência da ferida e linfedema pós operatório permanece presente. Dessa forma, novas tecnologias têm surgido com o propósito de diminuir essas complicações e trazer mais segurança ao paciente e cirurgião. Objetivo: Descrever o perfil, os resultados pós-operatórios e a taxa de satisfação dos pacientes em que a circuncisão foi realizada com uma nova ferramenta de grampeamento mecânico. Metodologia: Trata-se de um estudo de coorte prospectiva multicêntrica em que um total de 26 pacientes foram selecionados em dois serviços referência em urologia na cidade de São Paulo para realização de postectomia com o grampeador descartável no período de janeiro e abril de 2024. Os pacientes foram seguidos por 3 meses após o procedimento e os dados foram registrados em visitas de 10, 30 e 90 dias. Os critérios de inclusão foram: idade > 18 anos, anel fibrótico ou redundância prepucial, ausência de comorbidades descompensadas ou micropênis. Todos os pacientes estavam cientes do estudo e assinaram termo de consentimento livre e esclarecido. Para a mensuração da dor foi aplicada a escala visual analógica e satisfação do paciente foi medida por escala de 0 a 10. Resultados: Os 26 pacientes incluídos no estudo apresentaram média de idade de 54±17 anos. No intraoperatório, 16 pacientes (62%) negaram dor e 7 (27%) referiram dor de fraca intensidade (1-2/10). A maioria dos pacientes negou qualquer dor no pós-operatório imediato (69%) e com 10 dias (73%), 30 dias (89%) e 3 meses (62%), sendo que nestas etapas nenhum paciente referiu dor de forte intensidade (8–10/10). No follow-up de 10 dias, houve uma taxa de 23% de edema, 15% de deiscência e 12% de hematoma, que evoluíram para resolução e já não apareceram no follow-up de 30 dias. Observou-se ainda que 88% dos pacientes referiram elevada taxa de satisfação com o resultado da cirurgia (9-10/10). Conclusão: Os pacientes apresentaram rápida cicatrização, com boa tolerabilidade a dor no intraoperatório e seguimento. Apesar da necessidade de extração de grampos na maioria dos casos, a satisfação dos pacientes com o procedimento foi alta, com baixa taxa de complicação no seguimento. Portanto, este dispositivo descartável deve ser considerado como opção dentre o arsenal disponível para a circuncisão.

Palavras Chave

pênis; circuncisão; postectomia.