Dados do Trabalho

Título

Comparação entre o Clearance Esofágico de Duas Preparações de Budesonida Viscosa Oral (BVO) Utilizando Cintilografias Esofágicas Realizadas em Pacientes Pediátricos com Esofagite Eosinofílica (EoE) Ativa.

Resumo

A BVO é uma opção terapêutica para a EoE. Maior tempo para o cleareance esofágico da BVO foi correlacionado a maior chance de controle da doença na população adulta, não existem estudos semelhantes na população pediátrica.
Hipótese: Não há diferença estatística entre o clearence esofágico de duas preparações de BVO em pacientes pediátricos com EoE ativa.
Objetivo: Descrever e comparar o clearence esofágico de duas preparações distintas de BVO em pacientes pediátricos com EoE ativa.
Método: Estudo longitudinal que incluiu pacientes pediátricos com EoE ativa submetidos a duas cintilografias esofágicas com intervalo de 1-2 semanas deglutindo duas preparações (P1 e P2) de BVO. As preparações foram: P1 - budesonida solução para nebulização 500mg (2ml) e 1,8 gramas sucralose em pó; P2 - budesonida em pó 400mcg e 3 ml de xarope de glucose, ambas com o volume aproximado de 4 ml e marcadas com radiofármaco 99mTc-Fitato (atividade de 0,5 mCi e volume de 0,3 ml).
Foram analisados os seguintes indicadores: tempo de esvaziamento esofágico (TEE), intervalo de tempo entre a chegada de 50% do valor máximo de atividade de radiofármaco captada (VM) ao esôfago proximal e saída de 90% do VM do esôfago distal, em segundos; % de esvaziamento do esôfago após 10s do VM e % de retenção do VM após 10min.
Resultados: Foram incluídos 13 pacientes (mediana de idade: 11 anos; 6M:7F), com duas perdas. Medianas encontradas: TEE - 7s (P1) e 12s (P2); esvaziamento após 10s VM - 83% (P1) e 79% (P2); % retenção após 10min VM - 0,6% (P1) e 0,7% (P2). Não foi encontrada diferença estatística significativa entre nenhuma das medianas dos indicadores analisados (p>0,05).
Conclusão: O clearence esofágico foi comparável entre as preparações com passagem rápida da BVO pelo esôfago e pequena porcentagem de retenção do VM. Ainda que mais estudos sejam necessários, é importante considerar que o sucesso terapêutico da BVO pode não estar relacionado ao tempo de sua permanência no esôfago.