Dados do Trabalho

Título

Resposta do Omalizumabe e níveis de IgE pré tratamento em pacientes com UCE: Há relação?

Resumo

Introdução: A urticária crônica espontânea (UCE) é uma doença cujo tratamento de primeira linha são anti-histamínicos de segunda geração, em até dose quadruplicada. Em caso de refratariedade está indicado associação com omalizumabe (OMA). Aproximadamente 30% dos pacientes não alcançam controle adequado mesmo com tal associação. Estudos sugerem níveis de IgE pré-tratamento (pré-IgE) como biomarcador de resposta ao OMA. O objetivo desse estudo foi avaliar dentre pacientes com UCE, resposta ao OMA e correlação com níveis de pré-IgE. Para tanto, foi feito levantamento de pacientes com diagnóstico de UCE em um Centro de referência. Métodos: Estudo transversal retrospectivo a partir de análise de prontuários de pacientes com UCE com avaliação de resposta terapêutica através de questionário de controle de urticária (UCT), considerados como controlados pacientes com UCT > 12. Esses dados foram relacionados com níveis de pré-IgE. Resultados: De julho/2023 a agosto/2024, encontraram-se 161 pacientes. Desses, 54 estavam em uso ou já fizeram OMA. Dez pacientes foram excluídos, por não haver dosagem de pré-IgE. Dos 44 restantes, 28 (63%) responderam ao OMA em dose de bula. Desses, 21% tinham IgE menor de 40 KUA/ml, 39% tinham IgE entre 40 e 100 KUA/ml e 39% maior que 100 KUA/ml. Dos que não responderam a dose de bula, responderam a dose aumentada, 2 (50%) tinham IgE entre 40 KUA/ml a 100 KUA/ml e 2 (50%) maior que 100 KUA/ml. Doze pacientes restantes não se apresentavam controlados com OMA ou estavam em vigência de ciclosporina por refratariedade. Desses, 67% tinham IgE <40 KUA/ml, 8% entre 40KUA/ml e 100 KUA/ml e 25% maior que 100 KUA/ml. Conclusão: A maior parte de pacientes responderam ao OMA (73%), sendo 63% a dose de bula e 10% a dose aumentada. Houve relação da resposta ao OMA com níveis de pré-IgE > 40KUA/ml.