Dados do Trabalho

Título

Perfil clínico e funcional de crianças com asma em hospital terciário de referência

Resumo

Introdução: A asma é uma doença inflamatória crônica das vias aéreas. O diagnóstico é clínico, mas exames laboratoriais e espirometria auxiliam na avaliação e manejo. O objetivo desse estudo foi caracterizar o perfil clínico, funcional, fenotípico e endotípico de crianças com asma em hospital terciário. Métodos: Estudo transversal com pacientes asmáticos entre 6 e 18 anos, que realizaram espirometria, de agosto de 2022 a agosto de 2023. As variáveis analisadas foram: sexo, comorbidades, espirometria, prick test, IgE total e eosinófilos. Resultados: Foram incluídos 168 pacientes, 57% do sexo masculino, com idade média de 10 anos, 76% entre 6 e 12 anos. O prick test foi positivo em 59%, com maior sensibilização a Dermatophagoides pteronyssimus (89%). Dosagem de IgE foi realizada em 70% dos pacientes e 78% tiveram valor acima de 100. Os eosinófilos foram avaliados em 81% dos pacientes e 48% apresentaram valor acima de 300. As comorbidades mais prevalentes foram: rinite alérgica (92%), dermatite atópica (24%) e conjuntivite alérgica (5%). Quanto à classificação: 20% dos pacientes possuem asma não alérgica, 29% asma alérgica, 5% asma eosinofílica não alérgica e 46% asma alérgica eosinofílica. Em relação a espirometria, 92% realizaram técnica correta. 70% tinham espirometria normal, 14% distúrbio ventilatório obstrutivo (DVO) leve com resposta ao broncodilatador (BD) e 7% DVO leve sem resposta ao BD. Entre os que apresentaram distúrbios obstrutivos, 13% não utilizavam medicamentos intercrise, 24% usavam corticoide inalatório (CI) e 62% utilizavam CI com beta-agonista de longa duração. Em relação ao FEF 25-75, foram observados valores abaixo de 70% em 17% dos pacientes, sendo que 10% apresentavam VEF1 adequado. Conclusões: Conhecer o perfil dos pacientes com asma é fundamental para guiar o tratamento de forma personalizada. A espirometria mostrou-se factível, com poucos erros técnicos e adequada para avaliação objetiva do controle da doença na faixa etária pediátrica.