Dados do Trabalho

Título

Rinossinusite Fúngica Alérgica: Série de Casos de um Hospital Universitário

Resumo

Introdução: A rinossinusite fúngica alérgica (RSFA) é um subtipo não invasivo de rinossinusite crônica com pólipos nasais (RSCcPN) que geralmente se desenvolve em indivíduos atópicos imunocompetentes. O objetivo desse estudo é descrever as características dos pacientes diagnosticados com RSFA e acompanhados nos ambulatórios de RSC (Imunologia e Otorrinolaringologia) de um hospital universitário. Métodos: Estudo transversal retrospectivo a partir da análise dos prontuários dos pacientes com RSFA, com descrição das características dermográficas, clínicas e laboratoriais. Resultados: Foram incluídos 5 pacientes com RSFA, sendo 3 (60%) masculinos e 2 (40%) femininos. A média geral de idade foi de 37,8 anos (DP±14,3) sendo o paciente mais jovem com 12 anos de idade e o mais velho com 54 anos. As comorbidades associadas foram: rinite alérgica (20%), hipertensão arterial sistêmica (20%), diabetes mellitus tipo 2 (20%), asma (10%), nódulo tireoidiano (10%), obesidade (10%) e doença do refluxo gastroesofágico (10%). A média da IgE sérica total foi 1.419,5 UI/ml. Todos os pacientes apresentavam sensibilização para pelo menos um fungo, sendo: A. fumigatus – 4 (80%), C. albicans - 3 (60%), C. herbarum – 3 (60%), P. Nonatum – 1 (20%). Havia também sensibilização para outros aeroalérnegos: B. Tropicalis – 3 (60%), D. Pteronyssinus – 3 (60%), D. Farinae -3 (60%); e Enterotoxinas estafilocócicas - 2 (40%). Os achados tomográficos mais frequentes foram lesões expansivas com afilamento ósseo. Com relação a cultura para fungos, somente 2 (40%) pacientes apresentaram positividade, sendo identificados Aspergilus sp. e Curvularia sp. Conclusão: Nossos dados representam um relato recente dos casos acompanhados com RSFA, condição que tem sua incidência aumentada em decorrência das mudanças climáticas. É importante nos atentarmos para esse diagnóstico em pacientes imunocompetentes com RSCcPN associada a lesões expansivas bilaterais e mucina alérgica característica.