Dados do Trabalho

Título

EFEITOS CLÍNICOS DA RESPIRAÇÃO ORAL NOTURNA NA CRIANÇA E ADOLESCENTE COM RINITE E ASMA

Resumo

Justificativa: A congestão nasal provoca incômodo no paciente portador de rinite e é uma das principais causas da respiração oral. A respiração oral noturna ocasiona prejuízo no sono, além de ser um fator agravador da inflamação de vias aéreas inferiores. O objetivo do estudo foi caracterizar os efeitos clínicos da respiração oral noturna em pacientes com rinite e asma acompanhados em ambulatório de especialidade. Métodos: Estudo observacional analítico e transversal que avaliou 73 crianças e adolescentes com diagnóstico de rinite crônica. Foram questionados aspectos da doença referentes ao mês que antecedeu a entrevista: frequência dos sintomas da rinite e incômodo, uso de medicamentos, hábito de dormir de boca aberta, sono prejudicado, diagnóstico e controle de asma associada. O controle da rinite foi classificado de acordo com o Questionário de Avaliação de Controle da Rinite (RCAT). O pico de fluxo inspiratório nasal (PFIN) foi utilizado para avaliar a patência nasal. Considerando o relato da respiração oral noturna, dois grupos foram formados e comparados de acordo com as variáveis observadas. Resultados: Os pacientes apresentaram idade média de 9,30±2,38 anos, sendo a maioria do sexo masculino. A rinite foi persistente em 49,3% dos casos e 49 pacientes (67,1%) eram também portadores de asma. O PFIN variou de 40 a 150 L/min. Metade dos pacientes relataram respiração oral noturna e 34 (46,6%), comprometimento do sono. O score final do RCAT foi significativamente menor no grupo que dormia de boca aberta. Frequência de sintomas de rinite, sensação de incômodo e sono prejudicado se associaram significativamente ao padrão de respiração oral noturna. O grupo que dormia de boca aberta apresentou frequência maior de asma não controlada comparado às demais crianças (65,5% vs 20%, p=0,003). Conclusões: Respiração oral noturna pode ser considerada um parâmetro relacionado a um perfil clínico mais grave da rinite, ocasionando inclusive descontrole da asma.