Dados do Trabalho

Título

Síndrome Alfa-Gal em paciente pediátrico: relato de caso.

Resumos

A. Justificativa: O objetivo do presente relato de caso é ressaltar que a anafilaxia nem sempre ocorre de forma imediata, podendo ser tardia, como acontece na Síndrome Alfa-Gal. B. Relato do caso: Paciente S.C.V.O, 3 anos, sexo feminino, com quadro de angioedema e urticária após ingestão de leite de vaca. Confirmado diagnóstico de alergia à proteína do leite de vaca IgE-mediada com ImmunoCAP para caseína 49 KU/L; alfa-lactoalbumina 19 KU/L; beta-lactoglobulina 8,2 KU/L; além de prick-to-prick com pápula positiva de 18 mm, 12 mm e 18 mm, respectivamente. Após esse diagnóstico, orientado suspensão do leite de vaca, com boa resposta. Entretanto, a paciente mantinha episódios de urticária, angioedema e vômitos após ingestão de carne de porco. Além disso, havia relato de picadas prévias de carrapato-estrela em idas ao sítio. Diante do quadro, foi realizado prick-to-prick com carne de vaca (3mm) e carne de porco (4mm), e solicitado dosagem de IgE específica para carne de vaca 22,8 KU/L e para Alfa-Gal 14,2 KU/L. Paciente diagnosticada então com alergia Alfa-Gal, sendo realizado plano de ação e orientado suspensão da carne vermelha da dieta. C. Discussão: O diagnóstico da Síndrome Alfa-Gal é clínico, baseado na história de reação alérgica tardia após ingestão de carne vermelha, associada a teste de IgE específica para o oligossacarídeo galactose-alfa,1,3-galctose (α-Gal) maior ou igual a 0,1 UI/mL (ou >2% da IgE total). Clinicamente, a síndrome se apresenta com urticária, angioedema, sintomas gastrointestinais e até anafilaxia. Alguns pacientes apresentam pouco, ou nenhum sintoma dermatológico, o que dificulta o diagnóstico. Para os casos recém diagnosticados, a principal recomendação é evitar a ingestão de carne de mamíferos. Por ser uma doença relativamente nova, o conhecimento das suas características clínicas e imunológicas ajudam a aumentar a conscientização e melhorar o seu manejo, principalmente entre os profissionais de saúde.