Dados do Trabalho

Título

Avaliação dos níveis de IgE total em crianças e adolescentes com dermatite atópica: um alerta para erros inatos da imunidade?

Resumo

Justificativa: A dermatite atópica (DA) é uma doença inflamatória de caráter crônico e recidivante que acomete principalmente a faixa etária pediátrica, podendo causar expressivo comprometimento da qualidade de vida em suas formas moderadas e graves. Possui etiofisiopatologia complexa e multifatorial como intensa disfunção imune, ruptura da barreira cutânea e importante componente hereditário. Sua prevalência global é crescente. São manifestações clínicas principais da DA o prurido e o eczema. Os erros inatos da imunidade (EII) são doenças raras, frequentemente subdiagnosticadas, que podem se manifestar através de eczemas e serem erroneamente conduzidas como DA. O presente estudo teve como objetivo descrever os perfis epidemiológicos, clínicos e laboratoriais de crianças e adolescentes com DA e IgE sérica total maior que 2000 UI/mL, associando com possíveis EII que cursam com eczema. Métodos: levantamento dos prontuários físicos e eletrônicos dos sistemas TrakCare e SOUL MVdos pacientes com DA atendidos no ambulatório especializado do Hospital da Criança de Brasília José Alencar(HCB) no período de Janeiro/2015 a Dezembro/2020, possibilitando análise estatística dos dados coletados. Resultados: Ao total, foram identificados erros inatos da imunidade em parcela significativa dos pacientes (37,7% da amostra), dentre eles, em ordem decrescente de frequência: Síndrome de Hiper IgE (15,5%), Deficiência Parcial de IgA (13,3 %) Deficiência de Anticorpo Específico (11,1%),Síndrome Proliferativa Autoimune – ALPS (2,2%), Imunodeficiência Combinada Grave –Síndrome de Omenn (2,2%) e Deficiência Seletiva de IgM (2,2%). Conclusão: O estudo da imunidade humoral e celular dos pacientes portadores de dermatite atópica com níveis séricos de IgE>2000 UI/mL possibilitou o diagnóstico diferencial e precoce de erros inatos da imunidade, tornando possível o tratamento adequado dessas crianças, salvaguardando suas vidas e melhorando a qualidade de vida das mesmas.