Dados do Trabalho

Título

Avaliação do risco de não adesão ao tratamento em crianças e adolescentes com asma.

Resumo

Justificativa: A adesão ao tratamento na asma é frequentemente inferior à desejada, porém pouco se sabe sobre os fatores associados a ela. Este estudo teve por objetivos avaliar o risco de não adesão ao tratamento da asma em ambulatório de referência e relacionar os achados com variáveis clínicas e demográficas.
Métodos: Estudo transversal, observacional e prospectivo realizado com crianças e adolescentes com asma (6 a 17 anos). Foi aplicado questionário validado de Risco de Não Adesão (12 itens), sendo considerado alto risco escore ≥5. Dados clínicos como ACT/c-ACT, função pulmonar e exacerbações foram obtidos do prontuário.
Resultados: Foram incluídos 94 pacientes, com mediana de 12 (IIQ: 9 – 15) anos, sendo 44% do sexo feminino. 41% dos pacientes tinham asma grave (GINA 4 e 5), 67% com alguma exacerbação no último ano e 9% com ACT/c-ACT alterado. 66% dos pacientes relatavam boa adesão e 34% adesão parcial ou ruim. A mediana do escore de risco de não adesão foi de 5 (4 – 6) pontos e 55 (59%) apresentaram alto risco. Maiores frequências de resposta afirmativa (>70%) foram encontradas nas questões sobre uso de mais de uma medicação, preocupação com efeitos adversos dos medicamentos e preocupação com uso de muitos medicamentos. Não houve associação entre a adesão referida e o escore de risco de não adesão. Maior risco de não adesão foi encontrado em crianças com asma grave (49% vs 30%; p=0,04).
Conclusões: O escore de risco de não adesão é uma ferramenta de medida indireta e multifatorial que ajuda a avaliar a adesão ao tratamento dos pacientes. Escore elevado foi encontrado na maioria dos asmáticos avaliados.