Dados do Trabalho

Título

Descrição da evolução da infecção por COVID-19 em 92 pacientes com imunodeficiência primária ou secundária acompanhados no ambulatório de Imunodeficiências de um hospital terciário.

Resumo

A. Justificativa: Descrever o perfil dos pacientes com imunodeficiência, infectados por COVID-19, atendidos em um ambulatório de imunodeficiências, no período de 04/2020 a 08/2022.
B. Métodos: O estudo foi realizado através da revisão de prontuário eletrônico de pacientes atendidos no ambulatório de Imunodeficiências em um centro terciário de Imunologia Clínica, com estatística descritiva dos dados.
C. Resultados: Analisamos os 92 pacientes infectados por COVID-19 do ambulatório de Imunodeficiências do HCFMUSP. Destes, 59,8% com imunodeficiência comum variável (ICV); 22,8% deficiência IgA; 8,7% hipogamaglobulinemia secundária; 6,5% agamaglobulinemia; 2,2% deficiência de IgM. A média de idade dos pacientes foi de 43,6 anos; sendo 60,8% de mulheres. A maior parte, 71,5%, apresentou a forma leve da infecção; sendo moderada em 15,9% e grave em 12,5%. Destes graves, 72,7% ocorreram antes da vacinação completa para COVID-19. Observamos também maior frequência das infecções antes da vacinação completa (65,6% dos infectados). A porcentagem de hospitalização foi 25% e de óbitos foi 8,3%. As comorbidades mais relatadas foram doença pulmonar crônica (62,2%); além de diabetes (17,1%); hipertensão arterial (17,7%) e obesidade (17,5%). A síndrome pós-covid-19 atingiu 37,8% dos pacientes; sendo caracterizada principalmente por dispneia, cefaleia, anosmia e cansaço. Além disso, 6 pacientes tiveram a infecção mais de 1 vez. Apenas 1 paciente ICV com comorbidades evoluiu para óbito após vacinação completa.
D. Conclusões: O melhor entendimento do perfil dos pacientes com imunodeficiência infectados por COVID-19 é importante para definir estratégias de proteção, pois são pacientes mais propensos às infecções graves. Concluímos que a maior parte dos pacientes com Imunodeficiência tiveram uma boa evolução, sobretudo após vacinação completa, reforçando a importância das vacinas. Ressaltamos que possivelmente mais pacientes foram infectados por COVID-19, porém sem relato formal.