Dados do Trabalho

Título

Registro Brasileiro de Anafilaxia – Associação Brasileira de Alergia e Imunologia (RBA-ASBAI): etiologia e investigação diagnóstica de pacientes registrados - avaliação preliminar

Resumo

Justificativa: Identificar os agentes etiológicos e métodos de investigação empregados no acompanhamento de pacientes atendidos por imunoalergistas em decorrência de episódio de anafilaxia e cujos dados foram inseridos no RBA-SBAI.

Método: Avaliar os dados onlinede 136 pacientes (sexo masculino, N=61; mediana de idade 23 anos [1 a 77 anos; 14,7% menores de 4 anos]) com relação ao agente etiológico da reação anafilática e as provas diagnósticas empregadas para a sua confirmação.

Resultados: O agente responsável pelo episódio atual foi apontado por 91,2% dos pacientes (N=124) sendo alimentos (46,8%; leite de vaca, frutos do mar, trigo, amendoim, entre outros), fármacos (26,6%; anti-inflamatórios não esteroidais, antibióticos entre outros), insetos (23,4%; formiga, vespa e abelha) os mais relatados. Os alimentos predominaram entre as crianças e os fármacos entre os adultos. Exercício (10,3%), medicamentos (6,6%), álcool (2,9%) e estresse emocional (2,2%) foram cofatores indicados por alguns pacientes. Para a confirmação diagnóstica foram realizados: determinação dos níveis séricos de IgE específica/componentes (73,5%), teste cutâneo intradérmico (17,6%), teste cutâneo de leitura imediata (15,4%), provocação oral e história clínica (5,9% cada). A triptase sérica foi determinada em apenas 12 pacientes e em 3 estava elevada.

Conclusão: Alimentos, fármacos e picada de insetos foram os agentes etiológicos mais frequentemente apontados e entre eles predominaram: leite de vaca, anti-inflamatórios não esteroidais e formiga, respectivamente. A pesquisa de IgE sérica específica tem sido uma das principais formas de estabelecer o diagnóstico. A dosagem de triptase sérica tem sido empregada por parcela reduzida.