Dados do Trabalho

Título

Sobreposição Asma e DPOC (ACO) em Ambulatório de Alergia

Resumo

Racional: Quantificar a prevalência de ACO em pacientes asmáticos, observando as características clínicas, laboratoriais e funcionais. Método: Análise retrospectiva observacional de atendimentos com CID10 J45, idade ≥ 40 anos, de ambos os sexos, entre 06 e 07/2023 e prospectiva, via contato telefônico ou presencial. Incluídos pacientes do Serviço de Alergia e Imunologia, avaliados pelos critérios do GINA e GOLD 2023. Considerou-se ACO: ≥ 3 critérios e número semelhante de critérios de asma e de DPOC. Resultados: Verificados dados de 3218 atendimentos de pacientes com asma em todo o hospital em 2023. Destes, 1829 (57%) têm ≥40 anos, e foram selecionados 211 prontuários com avaliação clínica nos últimos 2 meses. Destes, 72 pessoas aceitaram participar do estudo, sendo divididas em duas faixas etárias: idade entre 40 a 59 anos, correspondendo a 31 pacientes (43%) e acima de 60 anos, 41 (57%). Das características clínicas observadas no primeiro grupo, foram descritas: histórico de atopias, 31 pacientes (43%); histórico de exposição à fumaça, 13 (41%); hipertensão, 10 (23%) e ausência de casos de diabetes mellitus. No grupo com idade ≥ 60 anos foram descritas: histórico de atopia, 27 (65,8%); histórico de exposição à fumaça, 28 (68%), hipertensão, 31 (73%) e diabetes mellitus, 10 (13%). A prevalência de ACO encontrada em pacientes asmáticos foi de 26% no grupo acima de 60 anos e de 12% no de 40-59 anos. Das características laboratoriais, a média de eosinófilos: 250/mm³ (40-59 anos) e 273/mm³ (>60 anos). O valor médio de IgE total foi de 144 em pacientes de 40-59 anos e 387 nos ≥ 60 anos. Somente um paciente <50 anos apresentou ACO. Conclusão: A exposição à fuligem e presença de atopias são elevadas nas amostras. O ponto de corte ≥40 anos de idade pode subestimar a prevalência real, dado o baixo número de pacientes com ACO nesta faixa etária. Estudos adicionais são necessários.