L Congresso Brasileiro de Alergia e Imunologia 2023

Dados do Trabalho


Título

Avaliando a reatividade cruzada entre peixes

Resumo

Introdução: O peixe é descrito entre os mais comuns alérgenos alimentares. As reações podem ocorrer após a ingestão, contato ou inalação de vapores por indivíduos sensibilizados. A principal conduta é restringir o alimento da dieta, evitando exposição ao mesmo. No entanto, o peixe é fonte nutricional importante e nem todos os alérgicos a peixe o são a diferentes espécies.

Relato de Caso: C.O.S, 9 anos, sexo feminino, branca, natural e procedente de São Paulo. Antecedente pessoal de asma e rinite alérgica. Ingeria previamente peixes sem reações, quando aos 7 anos, apresentou urticas disseminadas e dispneia notadas 4 horas após consumir cação pela primeira vez. Procurou atendimento de emergência, sendo medicada com anti-histamínico. Obteve melhora da dispneia na primeira hora e das urticas, 3 dias após medicação. Dois meses após, ingeriu novamente cação e apresentou urticas disseminadas após 2 horas. Obteve melhora com anti-histamínico e interrompeu o consumo de todos os peixes. Negava a presença de cofatores. Houve indisponibilidade de IgE sérica específica para peixes e parvalbumina. Realizado prick to prick com os seguintes resultados: controle negativo (0 mm), controle positivo (7x6 mm), salmão cru (0 mm), Saint-Peter cru (0 mm), cação cru (5x4 mm), cação cozido (0 mm). O teste de provocação oral com salmão grelhado resultou negativo. Foi liberado o consumo de peixes ósseos e mantida restrição de peixes cartilaginosos, não apresentando mais reações

Discussão: diversos componentes alergênicos de peixes já foram descritos, mas nem sempre exames relacionados estão disponíveis na prática clínica. O prick to prick aliado ao teste de provocação oral se mostraram ferramentas úteis para elucidar a reatividade cruzada entre peixes e estabelecer uma dieta menos restritiva, com menor prejuízo nutricional e de qualidade de vida.

Área

Alergia Alimentar

Autores

Daniella Vello Abdelmalack, Luisa Ferreira Silva Lopes, Vanessa Morato, Letícia Valquer Trevisol, Stephanie Tiosso Fontes Monteiro, Carolinne Paioli Troli, Raquel Letícia Tavares Alves, Márcia Carvalho Mallozi, Lucila Camargo Lopes de Oliveira, Dirceu Solé